急性过敏性反应护理查房.pptxVIP

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添加文档标题;添加章节标题;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;;护理评估;;1.主诉与现病史：患者清晰表述“吃虾后口唇发麻→皮疹→呼吸困难”的症状演变过程，时间线明确，提示过敏原暴露与症状发作的直接关联。需特别关注“呼吸困难”的进展速度（30分钟内从无到重度），这是判断过敏反应严重程度的关键指标。;1.生命体征监测：入科时HR110次/分（较前下降但仍偏快），BP98/62mmHg（需警惕补液后血压波动），R20次/分（仍高于正常范围），SpO?94%（高流量吸氧下）。需持续动态监测，每15分钟记录1次，直至生命体征稳定4小时以上。;客观资料评估;护理诊断;;组织灌注