气管插管病人的护理文档【共26张】.pptVIP

气管插管病人的护理;气管插管;呼吸机管道应放置于呼吸机支架下，注意不要向外、向下牵拉气管切开套管，以免使其移位，同时也可防止压迫气管黏膜。

且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气?,防止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。

且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气?,防止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。

可用纱布和寸带固定，固定时不宜过紧，防止管腔变形。

气管插管分为：经口气管插管

拔管后应协助和鼓励患者咳嗽排痰、定时变化体位、拍背、雾化吸入、做深呼吸。

防止漏气人工辅助通气须给气囊充气，气囊充气的压力应适当，过高的压力可阻断气管黏膜的血流，引起缺血、溃疡，甚至引起日后气管狭窄。

八、预防误吸引发肺部感染1.

由舌右侧进入，见悬雍垂，将舌根推向左侧，挑起会厌可见声门，以右手拇指、食指及中指如持笔式持住导管的中、上段，借助管芯插管。

定期进行空气清洁消毒2气管切开处及其周围皮肤应用1%碘伏涂擦，并更换无菌敷料，保持敷料清洁干燥，分泌物多时应随时更换3.

喉头严重水肿者，不宜行经喉人工气道术，严重凝血功能障碍，宜待凝血功能纠正后进行。

一、切开前准备气管切开前应向患者及其家属做好解释工作，取得患者配合，备好气管切开包、负压吸引器和充足的光源，并选择好合适的气管套管。

插管方法及置管成功确认

气管切开后，不仅立即解除了呼吸危机，而且还能长期用呼吸机支持呼吸。

麻醉时需要维持人工呼吸者；;气管插管;气管插管的定义;作用及意义;六、保持气道湿化气管切开的病人失去自身湿化功能降低或者消失，易造成管腔内分泌物干结，阻塞管腔，同时还易导致细菌的侵入。

一般选用硬度适中、表面光滑、内径相对大的12或14号橡胶或硅胶导管；

防止喉头水肿对留置时间72小时以上者或小儿应尽???改用经鼻气管插管，这可减轻插管对声门的压迫。

观察有无鼻翼煽动、呼吸急促、嘴唇发绀、心率加快等缺氧及呼吸困难的表现，拔管后30分钟复查血气。

观察患者有无声音嘶哑、喝水呛咳、吸气性呼吸困难等。

不接呼吸机时可用单层纱布覆盖气管口，以湿化、湿化吸入气体并防止灰尘吸入4使用一次性吸痰管和一次性手套，以减少交叉感染5口腔护理每日四次，防止口腔溃疡和感染6怀疑感染发生时，应做痰培养和药敏。

6每2小时为患者翻身，扣背，翻身时注意气管套管，防止其脱出。

忌症禁

如果有鼻息肉、鼻烟部血管瘤，不宜行经鼻气管插管。

如呛咳严重或有误吸现象，立即禁食，改为鼻饲或静脉营养。

②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。

经口气管插管适用于以下情况：上呼吸道梗阻需迅速建立人工气道者；

导管插入气管内的深度成人为4～5cm，导管尖端至门齿的距离约18～22cm。

需要重复吸痰时，在两次吸痰之间要充分给氧，并监测血压、心率及氧饱和度，如发现心率增快后突然变慢，应立即停止吸痰，充分给氧。

可通过X线摄片了解插管的速度，亦可仔细听诊两肺呼吸音，看是否对称。;禁忌症;插管方法;且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气?,防止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。

极度消瘦、恶病质状态、呼吸肌无力者。

以后变换体位时随时注意患者呼吸和气管通气情况.

六、保持气道湿化气管切开的病人失去自身湿化功能降低或者消失，易造成管腔内分泌物干结，阻塞管腔，同时还易导致细菌的侵入。

如呛咳严重或有误吸现象，立即禁食，改为鼻饲或静脉营养。

六、保持气道湿化气管切开的病人失去自身湿化功能降低或者消失，易造成管腔内分泌物干结，阻塞管腔，同时还易导致细菌的侵入。

①压胸部时，导管口有气流。

可通过X线摄片了解插管的速度，亦可仔细听诊两肺呼吸音，看是否对称。

②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。

且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气?,防止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况。

④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。

插管方法及置管成功确认

气管插管分为：经口气管插管

监护护士应定时有效吸痰。

6每2小时为患者翻身，扣背，翻身时注意气管套管，防止其脱出。;护理;妥善固定插管期间必须妥善固定插管，防止移位和滑脱。可用纱布和寸带固定，固定时不宜过紧，防止管