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湖北省“双通道”药品目录（2025年）

编号 药品名称 医保支付标准 备注

1 注射用艾普拉唑钠 52.60元(10mg/瓶) 限：1.预防重症患者应激性溃疡出血；2.消化性溃疡出血。

2 奥美拉唑碳酸氢钠干混悬剂(Ⅱ) 限活动性良性胃溃疡。。

3 安奈拉唑钠肠溶片 * 限十二指肠溃疡。

4 替戈拉生片 * 限：1.反流性食管炎；2.十二指肠溃疡；3.与适当的抗生素联用以根除幽门螺杆菌。

5 盐酸凯普拉生片 5.68元(10mg/片(按C22H25FN2O4S计)) 限：1.十二指肠溃疡；2.反流性食管炎；3.与适当的抗生素联用以根除幽门螺杆菌。

6 甲磺酸多拉司琼注射液 13.60元(1ml:12.5mg/支)；

66.82元(5ml:100mg/支)

7 昂丹司琼口溶膜

8 奈妥匹坦帕洛诺司琼胶囊 *

9 门冬氨酸鸟氨酸颗粒 1.70元(1g/袋)；

3.95元(3g/袋) 限因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症。

10 磷酸钠盐散 *

11 芦比前列酮软胶囊 4.52元(24µg/粒) 限成人慢性特发性便秘的治疗。

12 复方聚乙二醇(3350)电解质散

13 美沙拉秦肠溶缓释胶囊

14 德谷门冬双胰岛素注射液 限其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者。

15 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液 * 限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。

16 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅰ) * 限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。

17 甘精胰岛素利司那肽注射液(Ⅱ) * 限血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者。

18 依柯胰岛素注射液 * 限其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者。

19 盐酸二甲双胍缓释片(Ⅳ) 1.17元(1.0g/片)

20 西格列汀二甲双胍缓释片(Ⅱ) 3.47元(每片含磷酸西格列汀50mg(以C16H15F6N5O计)和盐酸二甲双胍1000mg)

21 达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)

22 恒格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ) * 限2型糖尿病患者。

23 恒格列净二甲双胍缓释片(Ⅱ) * 限2型糖尿病患者。

24 磷酸瑞格列汀片 *

25 苯甲酸福格列汀片 *

26 考格列汀片 *

27 度拉糖肽注射液 * 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。

28 聚乙二醇洛塞那肽注射液 * 限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次处方时需由二级及以上医疗机构专科医师开具处方。

29 司美格鲁肽注射液 * 限：1.接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；2.降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。

30 脯氨酸恒格列净片 * 限成人2型糖尿病患者。

31 脯氨酸加格列净片 * 限2型糖尿病患者。

32 西格列他钠片 2.92元(16mg/片)

33 多格列艾汀片 5.39元(75mg/片) 限2型糖尿病患者。

34 麦格司他胶囊 * 限C型尼曼匹克病患者。

35 阿加糖酶α注射用浓溶液 * 限法布雷病(α-半乳糖苷酶A缺乏症)患者的长期酶替代治疗，适用于成人、儿童和青少年。尚未确定本品在0-6岁儿童中的安全性和有效性。

36 酒石酸艾格司他胶囊 381.00元(84mg/粒(按C23H36N2O4计)) 限经CYP2D6基因型检测为弱代谢型(PMs)、中间代谢型(IMs)或快代谢型(EMs)的Ⅰ型戈谢病(GD1)成年患者。

37 贝米肝素钠注射液 35.90元(0.2ml:2500IU(抗Xa))；

46.45元(0.2ml:3500IU(抗Xa))

38 司来帕格片 限WHO功能分级Ⅱ级-Ⅲ级的肺动脉高压(WHO第1组)的患者。

39 贝前列素钠缓释片 * 限WHO功能分级Ⅰ级-Ⅲ级的肺动脉高压(PAH，WHO第1组)的患者，以改善患者的运动能力。

40 注射用阿替普酶 * 限急性心肌梗死发病12小时内、脑梗死发病3小时内的溶栓治疗。

41 注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 3333.03元(1.0×10E7IU/16mg/支) 限急性心肌梗死发病6小时内、急性缺血性卒中4.5小时内的溶栓治疗。

42 注射用甲磺酸萘莫司他 10.60元(10mg/支)；

36.34元(50mg/支)

43 注射用重组人凝血因子Ⅶa 限下列患者群体出血的治疗，以及外科手术或有创操作出血的防治：1.凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物＞5个Bethesda单位(BU)的先天性血友病患者；预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ，具有高记忆应答的先天性血友病患者；2.获得性血友病患者；3.先天性凝血