原创力文档- 1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
- 2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
脑病的护理诊断及措施
一、意识障碍：与脑功能受损导致神经传导通路中断有关
意识障碍是脑病患者最常见的症状之一，表现为嗜睡、意识模糊、昏睡甚至昏迷。护理的核心目标是维持患者生命体征稳定，并预防因意识障碍引发的并发症。
护理措施
严密监测意识状态
使用格拉斯哥昏迷量表（GCS）每1-2小时评估一次，记录睁眼反应、语言反应和运动反应得分，动态观察意识变化趋势。
观察患者对刺激的反应（如疼痛刺激时的肢体活动、面部表情），若出现烦躁不安、瞳孔不等大或对光反射迟钝，立即报告医生。
保持呼吸道通畅
昏迷患者取侧卧位或平卧位头偏向一侧，防止呕吐物或分泌物误吸。
每2小时翻身、拍背一次，必要时使用吸痰器清除口腔
文档评论（0）