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偏瘫患者良肢位摆放

良肢位摆放的重要性

仰卧位良肢位摆放

患侧卧位良肢位摆放

健侧卧位良肢位摆放

良肢位摆放的重要性

01

预防并发症

偏瘫患者若长期处于不良体位，极易引发多种并发症。如关节挛缩，会导致关节活动受限，影响日后康复进程。压疮的出现不仅给患者带来痛苦，还可能引发感染，延缓康复时间。通过正确的良肢位摆放，能有效减少这些并发症的发生几率，为患者康复奠定良好基础。

促进肢体功能恢复

合理的良肢位摆放有助于维持肌肉张力和关节活动度。使肌肉得到适当牵拉和锻炼，避免肌肉萎缩。同时，能引导患者肢体正确运动模式的形成，刺激神经系统，促进神经功能恢复，从而更有效地促进肢体功能朝着康复方向发展。

提高患者舒适度

当患者处于舒适的良肢位时，身体各部位能得到良好支撑，减少因长时间不当姿势带来的疲劳和不适感。这有助于提升患者的心理状态，增强其康复的信心和积极性，更有利于患者配合后续的康复治疗。

仰卧位良肢位摆放

02

头部姿势

正确摆放

头部应保持中立位，避免过伸或过屈。可在头下垫一薄枕，高度以能保持颈椎正常生理曲度为宜。

错误危害

若头部过度后仰，易导致气管受压，影响呼吸；头部过度前屈，则可能影响颈部血液循环，不利于康复。

肩部与上肢

正确摆放

肩部应向前伸展，上肢伸直置于身体两侧，掌心向上，手指伸直。可在肩部下方垫一小毛巾卷，防止肩部后缩。

错误危害

若肩部内收或上肢屈曲，会增加肌肉紧张度，不利于日后上肢功能恢复，还可能导致肩关节半脱位等问题。

骨盆与下肢

正确摆放

骨盆应保持水平，避免倾斜。下肢伸直，膝关节稍屈曲，在腘窝处垫一薄毛巾卷，防止膝关节过伸。足底可放置足托板，保持踝关节背屈90度。

错误危害

骨盆倾斜会影响下肢血液循环及肌肉力量恢复。膝关节过伸或踝关节跖屈会增加关节损伤风险，阻碍康复进程。

患侧卧位良肢位摆放

03

身体姿势

正确摆放

患者应面向患侧卧位，患侧上肢充分前伸，肩部向前，肘关节伸直，腕关节背伸，手指伸展。患侧下肢膝关节微屈，髋关节微后伸，踝关节背屈。

错误危害

若患侧上肢蜷缩，会影响上肢功能恢复。下肢摆放不当，会影响肌肉力量及关节活动度，不利于整体康复。

背后支撑

正确摆放

在患者背后放置一软枕，支撑整个背部，使身体保持稳定的侧卧位姿势。这样能有效防止患者翻身至仰卧位或健侧卧位，保持良肢位的稳定性。

错误危害

缺乏背后支撑，患者易翻身，破坏良肢位，影响康复效果，增加重新摆放的工作量。

患侧下肢位置

正确摆放

患侧下肢膝关节与髋关节应保持适当角度，避免过度屈曲或伸直。可在两腿之间夹一软枕，防止患侧下肢外旋。

错误危害

下肢角度不当会影响肌肉力量训练及关节活动，外旋易导致髋关节周围肌肉挛缩，不利于康复。

健侧卧位良肢位摆放

04

身体整体姿势

正确摆放

患者健侧卧位，头枕在枕头上，躯干略向后仰。患侧上肢放在胸前，用软枕支撑，使肩部前伸。患侧下肢膝关节、髋关节微屈，放在健侧下肢前面，用软枕支撑。

错误危害

整体姿势不正确会压迫患侧肢体，影响血液循环和功能恢复，不利于患侧肢体在重力作用下的伸展。

患侧上肢放置

正确摆放

患侧上肢置于胸前，手指自然伸展，可避免上肢受身体压迫，同时有利于促进上肢血液循环，减少肿胀。

错误危害

若将患侧上肢随意放置，易造成上肢血液循环不畅，加重肿胀和疼痛，影响上肢功能恢复。

患侧下肢摆放

正确摆放

患侧下肢微屈置于健侧下肢前，能借助健侧下肢的支撑保持稳定，促进患侧下肢肌肉放松，利于关节活动度恢复。

错误危害

患侧下肢摆放不当，如过度伸直或屈曲，会影响肌肉和关节功能，阻碍康复进程。

坐位及其他体位良肢位摆放

05

床上坐位

正确姿势

患者坐在床上，背部用枕头或靠背支撑，保持脊柱伸直。患侧上肢放在身前桌子上，肘关节伸直，腕关节背伸，手指伸展。双下肢自然下垂，膝关节微屈，脚下可垫一矮凳。

错误影响

若坐姿不正确，会增加脊柱压力，影响上肢功能恢复，双下肢摆放不当会影响下肢血液循环和关节功能。

轮椅坐位

正确调整

调整轮椅座位高度，使患者双脚能平放在地面，膝关节与髋关节保持90度。患者坐在轮椅中间，背部挺直，靠在靠背上。患侧上肢放在轮椅扶手上，自然伸展。

错误后果

轮椅坐位不当会导致患者身体扭曲，增加疲劳感，影响上肢活动，不利于整体康复。

站立位及行走辅助

站立准备

患者站立时，双脚分开与肩同宽，患侧下肢稍在前，重心放在双脚中间。身体保持正直，抬头挺胸。

行走辅助

行走时，可使用辅助器具，如拐杖。先迈出患侧下肢，再迈出健侧下肢，逐渐练习行走。

注意事项

站立位和行走时要注意姿势正确，避免摔倒，同时根据患者实际情况逐渐增加活动量和难度。