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心电监护操作评分标准

操作者姓名：总分：

操作项目

操作内容

标准分

扣分

操作准备

（8分）

1.护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。规范洗手。（动作到位，每项1分）

3

2.用物准备：心电监护及导联线、电极片、75%酒精、棉签、弯盘

5

评估患者

（12分）

1.评估患者病情（1分），意识状态（1分），核对患者。（两种以上方式核对，1分）

3

2.评估患者皮肤情况。

2

3.对清醒患者，告知监测的目的（监测心率、心律）及方法，取得患者合作。

4

4.评估患者周围环境，光照情况及有无电磁波干扰。

3

操作流程

（80分）

1.携用物至床旁（1分），核对患者（3分），根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位。（1分）

5

2.连接电源（1分），打开电源开关（1分），检查心电监护仪性能及导线连接是否正常。（3分）

5

3.做好遮挡防护，注意保暖，保护患者隐私（口述），用75%酒精棉签清洁皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。（每项1分）

5

4.将电极片连接至监测仪导联线上，并贴与患者胸部正确位置（口述或实际操作：右上电极RA，右锁骨中线与第二肋间交点；左上电极LA，左锁骨中线与第二肋间交点；左下电极LL，左锁骨中线剑突水平处；右下电极RL，右锁骨中线剑突水平处；胸电极C，胸骨左缘第四肋间）

10

5.选择导联，保证监测波形清晰，无干扰。（5分）设置相应合理的报警界限。（5分）告知患者及家属注意事项：不要自行移动或摘除电极片。（5分）避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。（5分）电极片周围皮肤如有痒痛，及时告知医护人员。（5分）口述

25

6.洗手，遵医嘱记录监护数值。

5

7.停止心电监护时，向患者说明，取得合作。

5

8.关机，断开电源。

5

9.取下患者胸部电极片，用酒精棉签清洁局部皮肤，协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单位。（每项1分）

5

10.清理用物（5分），洗手，（2分）记录（3）

10

评分标准

1.操作不够熟练扣5分。

2.用物缺一项或不符合要求扣0.5分。

3.关心、体贴患者不够，态度不亲切，评估沟通一项不到位按实际分值扣分。

4.操作时间5分钟，每超时1分钟扣2分。