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共享护士：风险认知与管理模式的探索性研究

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.1研究背景

随着人口老龄化进程的加速，我国老年人口数量持续增长。根据第七次全国人口普查数据，我国60岁及以上人口为2.64亿人，占18.70%，其中65岁及以上人口为1.91亿人，占13.50%。预计到2050年，我国60岁以上老年人口将达到4.83亿，占总人口的34.1%。老龄化的加剧使得对医疗护理服务的需求大幅增加，尤其是居家护理服务，老年人由于身体机能下降，行动不便，更倾向于在家中接受专业的护理服务。

与此同时，我国医疗资源分布不均的问题依然突出。大城市和发达地区医疗资源相对丰富，而基层和偏远地区医疗资源匮乏，导致患者就医不便，大医院人满为患，基层医疗机构门可罗雀。这种不均衡的资源配置不仅浪费了医疗资源，也影响了患者的就医体验和治疗效果。

在这样的背景下，“共享护士”模式应运而生。共享护士是指护士以互联网为载体，利用业余时间，通过第三方互联网平台从医院走向社区或家庭，为有医疗护理服务需求的用户上门提供专业护理的一种服务模式。这种模式打破了传统医疗行业壁垒，实现了护理资源的优化配置，提高了护士的收入与职业认同感，适应了人口结构改变，满足了多层次多样化医疗需求。

自2016年首款“共享护士”APP上线以来，共享护士平台如雨后春笋般涌现。目前，以“共享医护”“护士上门”为定位的医疗应用软件已有20多个，服务范围覆盖全国绝大多数城市。这些平台提供的服务内容丰富多样，包括打针、输液、采血、换药、导尿、吸痰、造口护理、拆线、雾化治疗等基础护理服务，以及保胎针、产后护理等母婴护理服务。

然而，共享护士模式在发展过程中也面临着诸多风险。从医疗风险来看，护士在上门服务过程中可能会遇到各种突发状况，如输液反应、过敏反应等，由于缺乏医院的专业设备和团队支持，处理这些突发状况的难度较大，容易引发医疗事故。从法律风险角度，目前我国缺乏与“共享护士”相关的法律法规，护士多点执业尚未全面放开，护士在注册的执业地点以外从事护理工作存在法律风险，一旦出现医疗纠纷，责任难以界定。此外，护士的人身安全风险也不容忽视，护士上门服务多为单人前往陌生环境，可能会面临人身伤害、财产损失等风险。

1.1.2研究意义

本研究旨在深入了解公众对“共享护士”的风险认知度及管理方式认可度，具有重要的理论与实践意义。在理论层面，丰富了共享经济与医疗服务领域交叉研究的内容。目前，针对共享护士的研究多集中于其发展模式、现状及存在问题等方面，从公众认知角度的研究相对较少。本研究通过对公众风险认知和管理方式认可度的调查，能够为后续学者进一步研究共享护士在社会接受度、市场需求与风险管理等方面提供新的数据支撑和理论视角，拓展该领域的研究边界。

在实践意义上，一方面，有助于完善“共享护士”监管体系。通过了解公众对共享护士风险的认知，监管部门可以更有针对性地制定监管政策，加强对共享护士平台的规范管理，明确护士执业行为准则，保障患者和护士的合法权益，促进共享护士行业的健康发展。另一方面，能够提升公众对“共享护士”的接受度。研究公众对管理方式的认可度，可以帮助共享护士平台优化服务流程，改进管理措施，提高服务质量和安全性，从而增强公众对共享护士服务的信任，扩大共享护士的市场需求，更好地满足社会对医疗护理服务的需求。

1.2国内外研究现状

在国外，共享护士服务发展相对成熟。以美国为例，其共享护士服务依托先进的互联网技术和完善的医疗护理体系，通过互联网平台实现护士与用户的线上交流与服务匹配。美国政府大力支持共享护士服务，制定了相关法律法规和政策，保障服务的合法性和规范性。在欧洲，共享护士服务也得到快速发展，欧洲国家注重提高医疗护理服务的效率和质量，共享护士服务在优化护理资源配置方面发挥了重要作用。相关研究主要聚焦于共享护士服务模式的优化、服务质量的提升以及对医疗体系的影响等方面。如研究如何通过信息化手段进一步提高护士与患者的匹配效率，如何加强对共享护士的培训以提升服务质量等。

国内对于共享护士的研究也取得了一定成果。学者们普遍认为共享护士模式在优化护理资源配置、提高护士收入、满足社会多层次医疗需求等方面具有积极意义。梁秋婷等人指出，共享护士打破了传统医疗行业壁垒，适应了人口结构改变和医疗需求增长的现实需要。同时，研究也关注到共享护士发展中存在的问题，如缺乏科学注册方案及报酬标准、相关法律法规缺失、医院管理和监管难度增加、医疗耗材领取及医疗垃圾处理制度不完善以及社会群体受益普及覆盖不全等。

然而，目前国内外研究仍存在一些不足。在风险认知方面，研究多从宏观层面分析共享护士面临的风险类型，缺乏对公众具体风险认知的深入调查，对于公众如何看待这些风险以及