中医正骨八法.ppt

;正骨手法在骨伤科尤其是中医骨伤治疗中占有重要地位，是骨伤科四大治疗方法（整复、固定、药物和功能锻炼）之一。具有方法简便，疗效显著等特点。

正骨手法在我国已有悠久历史，尤其唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》、元·危亦林《世医得效方》、清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》等有关正骨手法阐述甚详。新中国成立后，中医正骨手法不断地得到发扬光大，进入一个新的发展时期。中医骨伤界泰斗尚天裕尚老融中国传统医学和西方医学之精华为一体。;自1958年开始中西医结合治疗骨伤疾病，他们研习《仙授理伤续断秘方》正骨五法，《医宗金鉴·正骨心法要旨》正骨八法，结合自己临床实践经验和现代医学手法，总结出正骨十法：手摸心会、拔伸牵引、旋转回旋、屈伸收展、成角折顶、端挤提按、挟挤分骨、摇摆触碰、对扣捏合、按摩推拿。目前中医骨伤，中西医结合骨伤常用的正骨手法有八种。即正骨八法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。;正骨八法—手摸心会;正骨八法—手摸心会;正骨八法—手摸心会;正骨八法—拔伸牵引;操作方法：按照“欲合先离，离而复合”的原则，开始牵引时肢体先保持在原来的位置，沿肢体的纵轴，由

远近骨折段作对抗牵引。

然后，再按整复的步骤改

变肢体的方向，持续牵引。;正骨八法—拔伸牵引;正骨八法—拔伸牵引;11;正骨八法—拔伸牵引;正骨八法—拔伸牵引;正骨八法—旋转屈伸;向心或近关节部位的骨折，由于近骨折端相对固定不易改变方向和位置，而骨折远端失去近端控制后可以随意改变位置，一般拔伸牵引手法难以完全纠正肢体力线，需要配合旋转屈伸手法。;16;正骨八法—旋转屈伸;正骨八法—旋转屈伸;19;20;21;正骨八法—旋转屈伸;正骨八法—旋转屈伸;正骨八法—旋转屈伸;正骨八法—提按端挤;正骨八法—提按端挤;正骨八法—提按端挤;操作方法：医者一手固定骨折近端，另一手握住骨折远端，用四指向医者方向用力谓之端，用拇指反相用力谓之挤，将向外突出的骨折端向内挤迫。;正骨八法—提按端挤;正骨八法—提按端挤;要领：操作时手指用力要适当，方向要正确，部位要对准，着力点要稳固。术者手指与患者皮肤要紧密接触，通过皮下组织直接用力于骨折端，切忌在皮肤上来回摩檫，

以免损伤皮肤。;正骨八法—摇摆触碰;正骨八法—摇摆触碰;正骨八法—摇摆触碰;正骨八法—摇摆触碰;正骨八法—摇摆触碰;正骨八法—摇摆触碰;38;注意：使用该法前，术者必须肯定骨折断端已经有了大部分的接触，使用该法可以起到矫正残余移位，增加断端进一步稳定的作用。施法时力量一定要适当，力量太大可以造成骨折的再移位。;正骨八法—夹挤分骨;左桡骨中上1/3横断骨折;骨折畸形愈合

男，12岁，前臂骨折后4个月，至今前臂不能旋转;正骨八法—夹挤分骨;正骨八法—夹挤分骨;正骨八法—夹挤分骨;正骨八法—折顶回旋;折顶法：术者两手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指重叠环抱于下陷的骨折一端，在牵引下两拇指用力向下挤压突出的骨折端，加大成角;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—折顶回旋;正骨八法—推拿按摩;正骨八法—推拿按摩;总之，具体应用中应如《医宗金鉴·正骨心法要旨》所谓“一旦临症，机能于外，巧生于内，手随心转，法从手出。”作到轻、稳、准、巧，即要求术者和助手在手法整复操作过程中要做到精神集中，小心谨慎，配合默契，有备而来，操作准确，用力恰当，果敢敏捷，灵活机动，争取不增加患者痛苦一次性无创伤正确复位。;谢谢大家！