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护理文书大一试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.护理文书中，患者基本信息应包括哪些内容？()

A.姓名、性别、年龄

B.病历号、住院号、科室

C.病情诊断、治疗措施、护理级别

D.以上都是

2.在护理文书中，患者生命体征的记录，以下哪项不属于生命体征？()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压、血氧饱和度、血糖

3.护理文书中的病情观察记录，通常包括哪些内容？()

A.症状、体征变化

B.治疗效果

C.护理措施及反应

D.以上都是

4.护理文书中的护理记录，应当如何书写？()

A.语法正确，语句通顺

B.简洁明了，避免主观臆断

C.使用专业术语，便于他人理解

D.以上都是

5.患者出院护理文书的书写，以下哪项是错误的？()

A.患者出院诊断

B.治疗过程及效果

C.护理过程及效果

D.患者及家属满意度调查

6.护理文书中的护理计划，通常分为哪几个阶段？()

A.现状评估、目标设定、措施制定、效果评价

B.预防、治疗、康复、出院

C.急性期、亚急性期、慢性期

D.以上都不是

7.护理文书中的护理记录，应当如何保持客观性？()

A.使用第三人称

B.避免使用主观性词汇

C.描述症状和体征的实际情况

D.以上都是

8.在护理文书书写中，遇到患者病情突变应如何处理？()

A.及时记录，立即通知医生

B.等待医生到来再记录

C.先自行处理，再记录

D.不记录，等待其他护士处理

9.护理文书中的护理评估，应当由谁主导进行？()

A.护士

B.医生

C.患者家属

D.护士长

10.护理文书中的护理记录，应当何时完成？()

A.病情稳定后

B.每班次交接时

C.每日工作结束后

D.当班护士离开病房前

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是护理文书书写时应遵循的原则？()

A.及时性

B.客观性

C.准确性

D.完整性

E.真实性

12.在患者病情观察中，以下哪些属于生命体征？()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.血糖

13.护理文书中的护理评估，应当包含哪些内容？()

A.患者的生理状态

B.患者的心理状态

C.患者的社会状态

D.患者的家庭状态

E.患者的文化背景

14.以下哪些是护理文书书写时需注意的格式要求？()

A.字迹清晰

B.标题明确

C.顺序合理

D.段落分明

E.章节有序

15.护理文书中的护理记录，以下哪些是记录内容应包含的？()

A.护理措施

B.患者反应

C.病情变化

D.护理评价

E.医嘱执行情况

三、填空题(共5题)

16.护理文书中的患者基本信息应包括姓名、性别、年龄、病历号、住院号、科室以及

17.在记录患者生命体征时，应首先记录

18.护理文书中的护理评估，通常包括对患者的

19.护理文书书写时应遵循的原则不包括

20.护理记录中，如遇到患者病情突变，应立即

四、判断题(共5题)

21.护理文书中的护理记录应避免使用模糊不清的词汇。()

A.正确B.错误

22.护理文书中的护理评估只关注患者的生理状态。()

A.正确B.错误

23.护理文书中的护理记录可以由患者自行填写。()

A.正确B.错误

24.护理文书中的护理计划应根据患者的病情变化随时调整。()

A.正确B.错误

25.护理文书中的护理记录应使用第一人称。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述护理文书书写的基本原则。

27.在护理文书中，如何保证病情观察记录的客观性？

28.护理文书中的护理评估包括哪些内容？

29.护理文书中的护理记录应当如何进行签名？

30.护理文书中的护理计划如何制定？

护理文书大一试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】患者基本信息包括姓名、性别、年龄、病历号、住院号、科室、病情诊断、治疗措施和护理级别等，以全面反映患者的基本情况。

2.【答案】D

【解析】生命体征通常包括体温、脉搏、呼吸和血压，血氧饱和度和血糖不属于传统意义上的生命体征。

3.【答案】D

【解析】病情观察记录应包括症状、体征变化、治疗效果以及采取的护理措施及其反应等，以