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2025年事业单位笔试-江西-江西神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在颅内压增高的病理生理过程中，最易引起脑疝的病变部位是？

A.小脑蚓部

B.颞叶海马回

C.顶叶中央后回

D.额叶眶回

2、治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的首选药物是？

A.尼莫地平

B.硝普钠

C.甘露醇

D.呋塞米

3、诊断急性硬膜外血肿最具特征性的临床表现是？

A.持续性头痛

B.中间清醒期

C.喷射性呕吐

D.双侧瞳孔不等大

4、下列哪种情况最易导致小脑幕切迹疝？

A.枕叶梗死

B.丘脑出血

C.颞叶脑脓肿

D.脑室积水

5、颅内压增高的“三主征”包括头痛、呕吐和下列哪项？

A.视乳头水肿

B.意识障碍

C.复视

D.血压升高

6、下列哪项是诊断脑死亡的核心标准？

A.瞳孔散大固定

B.自主呼吸停止

C.脑电图呈直线

D.血压无法维持

7、治疗高血压性脑出血最常用的手术方式是？

A.脑室引流术

B.钻孔穿刺术

C.开颅血肿清除术

D.内镜下血肿清除术

8、下列哪项是小脑幕切迹疝早期最常见的眼部体征？

A.眼球外斜

B.瞳孔散大

C.眼睑下垂

D.视力下降

9、下列哪种脑脊液改变最符合化脓性脑膜炎？

A.糖正常，蛋白升高，细胞数增多以淋巴细胞为主

B.糖降低，蛋白显著升高，细胞数增多以中性粒细胞为主

C.糖降低，蛋白正常，细胞数正常

D.糖升高，蛋白升高，细胞数增多以单核细胞为主

10、下列哪项不是甘露醇降低颅内压的主要机制？

A.血浆渗透压升高，促进脑组织水分回流

B.抑制脑脊液分泌

C.改善血脑屏障完整性

D.减少脑血流量

11、在颅内压增高的患者中，典型的“库欣三联征”不包括下列哪项表现？

A.血压升高

B.心率减慢

C.呼吸不规则

D.体温升高

12、神经外科患者出现单侧瞳孔散大、对光反射消失，最可能提示下列哪种情况？

A.小脑扁桃体疝

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.大脑镰下疝

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

14、下列哪种药物常用于降低颅内压，且起效迅速？

A.呋塞米

B.甘露醇

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

15、颅脑损伤后出现“中间清醒期”，常见于哪种类型血肿？

A.硬膜下血肿

B.硬膜外血肿

C.脑内血肿

D.蛛网膜下腔出血

16、下列哪项是脑疝形成的最根本原因？

A.颅内感染

B.颅内压增高

C.脑脊液循环障碍

D.脑血管痉挛

17、听神经瘤最常见的首发症状是？

A.共济失调

B.面部麻木

C.单侧听力下降

D.耳鸣

18、脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤

B.动静脉畸形

C.高血压性小动脉硬化

D.血液病

19、下列哪项是判断脑死亡的必要条件？

A.瞳孔散大

B.呼吸停止

C.深昏迷且不可逆

D.血压下降

20、小脑幕切迹疝时，病变通常位于？

A.额叶

B.顶叶

C.颞叶

D.枕叶

21、颅内压增高的典型“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、视物模糊、共济失调

D.意识障碍、偏瘫、失语

22、脑疝最常见的类型是？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑中心疝

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.脑梗死出血转化

24、诊断脑出血的首选影像学检查是？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.腰椎穿刺

25、Glasgow昏迷评分中，睁眼反应得分为4分的是？

A.无睁眼反应

B.疼痛刺激睁眼

C.呼唤睁眼

D.自发睁眼

26、以下哪项是急性硬膜外血肿的典型临床特点？

A.进行性意识障碍

B.中间清醒期

C.突发昏迷，无缓解

D.精神症状为主

27、脑挫裂伤最常发生的部位是？

A.枕叶

B.颞叶

C.顶叶

D.额叶和颞叶前端

28、以下哪项是小脑幕切迹疝的瞳孔变化特征？

A.双侧瞳孔缩小

B.患侧瞳孔先缩小后散大

C.双侧瞳孔不等大，光反应消失

D.双侧瞳孔持续散大

29、颅脑外伤后出现“熊猫眼”征，提示？

A.颅中窝骨折

B.颅前窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨折

30、脑脊液主要由以下哪个结构产生？

A.蛛网膜颗粒

B.脑室脉络丛

C.室管膜细胞

D.脑实质毛细血管

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、神经外科常见的颅内压增高病因包括哪些？

A.