心脏解剖及线表现.pptVIP

;一、X线检查方法;2021/3/29星期一;强调：;;;2021/3/29星期一;正常心脏的位置;心脏外形;心的各腔---右心房;心的各腔---右心室;心的各腔—左心室;心的各腔---左心房;主动脉走行;;;(一)心脏与大血管正常投影

1后前位;;;2021/3/29星期一;心脏大小的估测;心胸比率=心脏横经/胸廓横径

（即：心胸比率=（T1+T2）/T）;

2右前斜位（第一斜位）;;2021/3/29星期一;;

3左前斜位（第二斜位）;;2021/3/29星期一;常规拍左侧位;;;(二)心脏大血管搏动;(三)影响心脏大血管

形态、大小的生理因素;2021/3/29星期一;2021/3/29星期一;;(一)位置异常;2021/3/29星期一;;

病理分型

;2021/3/29星期一;;;1、左心室增大;;;2021/3/29星期一;2右心室增大;总结：;根据右心室的解剖学位置分析：;;2右心室增大;;;2021/3/29星期一;继发孔房缺，女，37Y，缺损3.5×4cm，右房室重度增大，重

度肺充血，术后23天有胸水，心包积液。;先心V.S.D.女,6y缺损在三

尖瓣隔瓣与前辨间直径0.5cm

X线特征:

(1)中度肺充血

(2)肺动脉微隆

(3)右室肥大

;先心V.S.D.男,6y

嵴上型缺损0.4×0.4cm2

X线特征:(1)肺中度充血；(2)肺动脉段隆突；

(3)右室增大,使左心缘圆隆,心尖抬高。;先心V.S.D.女,11y隔瓣后及肺A瓣下两个缺损大小分别是直径

0.2cm及0.4cm。

X线征象:(1)中度肺充血(2)左.右房室均增大(3)主A小(4)肺A段微突;左心房增大;;;;2021/3/29星期一;2021/3/29星期一;风心病二狭，31Y，轻度二尖瓣狭窄，右前斜位观察左房增大。;单纯二狭

X线表现：

①双房影；②左房耳部突出轻；

③右室流出道大；④左室正常；;单纯二狭36Y，

X线表现：①左房轻度大，仅于左侧位显示；

②肺淤血并间质性水肿较重；

③正位左房增大不明显。

;二狭+二漏31Y，

①肺淤血，肺血重新分布，间质性肺水肿及含铁血黄素受沉着。

②左房及右室显著增大。

③左主支气管抬高受压。

;;;;;继发孔房缺，男，24Y，缺损5×3cm，心形不典型，右室大，左前斜位可见小梁部抬高，中度肺充血。;5心脏普遍增大;;心脏普大:二狭+二漏

;??狭+二漏

①肺血重新分布明显及间质性肺水肿。

②左房增大，左耳突出，右缘双弓征。

③左室增大。;二尖瓣主动脉瓣联合病变4Y，

①间质性肺水肿。②含铁血黄素沉着。③主动脉增宽，左室大。

;7.左心室与右心室增大的鉴别要点;请根据以上所学知识要点分析以下病例图片，并能说出哪个房室大及最可能的临床诊断。;;;;结论：;;结论;;结论：;(四)主动脉形态

和密度的改变;2021/3/29星期一;(五)心脏大血管搏动异常;(六)心脏大血管钙化;2021/3/29星期一;(七)心脏边缘异常;谢谢大家！