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临床执业医师2025年考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是高血压的病理生理机制？()

A.钠水潴留

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C.血管内皮功能异常

D.红细胞增多症

2.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促2年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

3.患者，女性，45岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、乏力入院。查体：双肺可闻及哮鸣音，心率120次/分。首选的治疗药物是？()

A.氨茶碱

B.糖皮质激素

C.抗胆碱能药物

D.β2受体激动剂

4.患者，男性，70岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：血压80/50mmHg，双肺呼吸音低，心率120次/分。首选的检查是？()

A.心电图

B.胸部X光片

C.心脏超声

D.肺功能检查

5.患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻入院。查体：腹部压痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是？()

A.肠易激综合征

B.肠结核

C.肠道菌群失调

D.肠系膜淋巴结炎

6.患者，男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。下列哪项检查结果提示可能存在肺气肿？()

A.肺功能检查FEV1/FVC0.7

B.胸部X光片肺纹理增粗

C.肺功能检查FVC降低

D.胸部X光片肺大泡

7.患者，女性，40岁，因反复发作性哮喘入院。查体：双肺可闻及哮鸣音，心率100次/分。下列哪项检查结果提示可能存在哮喘？()

A.肺功能检查FEV1/FVC0.7

B.胸部X光片肺纹理增粗

C.肺功能检查PEF变异率20%

D.胸部X光片肺大泡

8.患者，男性，70岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：血压80/50mmHg，双肺呼吸音低，心率120次/分。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.抗凝治疗

D.抗心绞痛治疗

9.患者，女性，60岁，因反复发作性腹痛、腹泻入院。查体：腹部压痛，肠鸣音亢进。下列哪项检查结果提示可能存在肠易激综合征？()

A.肠镜检查未见异常

B.肠镜检查发现炎症性肠病

C.肠镜检查发现肠道菌群失调

D.肠镜检查发现肠道狭窄

10.患者，男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。下列哪项治疗措施最为合适？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.糖皮质激素治疗

D.β2受体激动剂治疗

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。以下哪些检查结果提示可能存在急性心肌梗死？()

A.心电图ST段抬高

B.肌钙蛋白升高

C.胸部X光片肺纹理增粗

D.肺功能检查FEV1/FVC0.7

12.患者，女性，45岁，因反复发作性哮喘入院。以下哪些治疗措施是哮喘急性发作时的首选？()

A.吸氧治疗

B.β2受体激动剂吸入

C.抗胆碱能药物吸入

D.糖皮质激素口服

13.患者，男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰、活动后气促入院。以下哪些检查结果提示可能存在慢性阻塞性肺疾病（COPD）？()

A.肺功能检查FEV1/FVC0.7

B.胸部X光片肺纹理增粗

C.肺功能检查FVC降低

D.胸部X光片肺大泡

14.患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻入院。以下哪些检查结果提示可能存在肠易激综合征？()

A.肠镜检查未见异常

B.肠镜检查发现炎症性肠病

C.肠镜检查发现肠道菌群失调

D.肠镜检查发现肠道狭窄

15.患者，男性，65岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。以下哪些治疗措施在急性心力衰竭时是必要的？()

A.吸氧治疗

B.利尿剂治疗

C.强心剂治疗

D.血管紧张素转换酶抑制剂治疗

三、填空题(共5题)

16.在诊断急性心肌梗死时，血清中升高最早的心肌损伤标志物是

17.哮喘急性发作时，首选的吸入性支气管舒张剂是

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特征是

19.肠易激综合征（IBS）的主要临床表现包括

20.急性心力衰竭的治疗原则包括

四、判断题(共5题)

21.高血压患者饮食治疗中，建议减少钠盐摄入，每天不超过6g。()

A.正确B.错误

22.支气管哮喘患者，在使用β2受体激动剂吸入治疗后，可以立即停止吸入治疗。()

A.正确