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甲状腺癌TNM分期;一、甲状腺应用解剖;;（二）血管分布
1、甲状腺动脉甲状腺的丰富的血流几乎完全来自四条动脉，即左、右甲状腺上动脉和左右甲状腺下动脉。甲状腺上动脉是颈外动脉的第一分支，沿喉侧下行，到达甲状腺两叶的上极时，分成前后分支进入腺体前、背面。甲状腺下动脉起自锁骨下动脉，呈弓形横过颈总动脉的后方，再分支进入甲状腺两叶背面。;2、甲状腺静脉;（三）淋巴回流;（四）神经分布;2、喉上神经
也起自迷走神经，分内外两支。内支为感觉支，经甲状舌骨膜而进入喉内，分布在喉的粘膜上，外支为运动支，下行分布至环甲肌，与甲状腺上动脉贴近，因此在结扎甲状腺上动脉或分离伸延向上的甲状腺上极时应紧贴上极，以免损伤外支。;（五）甲状腺的周围组织;3、甲状旁腺
甲状旁腺共有四枚：左右各两枚，分别位于甲状腺上下极的后面。如果手术时甲状旁腺误被切除，可引起血钙浓度的下降，引起手足抽搐。;甲状腺癌TNM分期;;N区域淋巴结(包括颈部正中部、颈侧和上纵隔淋巴结)
N0无区域淋巴结转移
NI有区域淋巴结转移
N1aVI级淋巴结转移（气管前淋巴结、气管旁淋巴结、包括喉前淋巴结与Delphianl淋巴结）。
N1b转移至其他同侧、双侧或对侧颈部淋巴结，或转移至上纵隔淋巴结。;M远处转移;组织病理学分型;(1)乳头状或滤泡状癌（45岁以下）;免疫组化;免疫组化：;免疫组化;免疫组化：;谢谢大家！
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