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临床肺科杂志２０２５年１１月第３０卷第１１期１７４５

结合人工智能、生物信息学推动支气管扩张症个体化诊治的研究进展

张鸽乔青郑涛苏琳

【摘要】个体化治疗是现代医学的重要发展方向，旨在根据患者的个体特征（如基因组、医学特征等）制

定精准的治疗方案。近年来，人工智能（Ａｒｔｉｆｉｃｉａｌｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｃｅ，ＡＩ）、生物信息学、医学的快速发展为个体化治

疗提供了强大的技术支持。支气管扩张症（Ｂｒｏｎｃｈｉｅｃｔａｓｉｓ）是一种慢性呼吸道感染性疾病，其特征包括纤毛黏

液清除受损、慢性炎症、持续性呼吸道感染、进行性肺结构性损伤和肺功能下降，多种特征的疾病则需制定个

性化治疗方案，才能达到最优的治疗效果。在现代化大数据、人工智能发展迅速的时代，个体化治疗模式成

为可能。本文综述了通过整合ＡＩ、生物信息学的力量，推动支气管扩张症的个体化治疗的研究进展，并探讨

了未来的挑战与机遇。

【关键词】人工智能；生物信息学；支气管扩张症；个体化诊治

个体化治疗的核心是通过整合多维度数据，为一、背景与意义

患者提供量身定制的治疗方案。人工智能（Ａｒｔｉｆｉ１．支气管扩张症的临床定义与危害

ｃｉａｌｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｃｅ，ＡＩ）、生物信息学和医学的结合，使支气管扩张症是指由急、慢性呼吸道感染和支

得从海量数据中提取有价值的信息成为可能，从而气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症，致使支气

显著提升了疾病诊断、治疗和预后的精准性。支气管管壁结构破坏、管壁增厚，从而出现支气管异常和

管扩张症是支气管异常和持久性扩张的一类异质性持久性扩张，从病理机制上，支气管扩张症是宿主对

疾病，病因较多，发病机制复杂，治疗方案应该具有致病因素的炎症反应，故现在已重新将其定义为一

［２］

个体化特征。近年来在病因、诊断、治疗和管理方面种慢性炎症性疾病，治疗和管理比较复杂。反复

取得了一定进展，但仍是一种未得到充分认识的疾的慢性炎症，导致黏液清除功能障碍，形成继发性管

病，越来越多地成为大型、多中心和纵向临床研究的壁增厚、管腔扩大，如此反复的恶性循环，导致肺结

主题。澳大利亚和新西兰胸科学会（ＴｈｏｒａｃｉｃＳｏｃｉｅ构破坏、肺功能下降。支气管扩张症的患病率和发

ｔｙｏｆＡｕｓｔｒａｌｉａａｎｄＮｅｗＺｅａｌａｎｄ，ＴＳＡＮＺ）最近的立场病率、死亡率在全球范围内都在增加［３－４］，给全球卫

声明建议为每位支气管扩张症患者制定个性化管理生医疗保健系统以及患者本身带来了沉重的负

［１］担［５－６］。

计划策略，由此看来支气管扩张症个性化治疗成

为国内外研究重点。本文从ＡＩ、生物信息学等数据２．传统诊断方法的局限性

整合、技术开发、临床应用和未来展望等方面，系统支气管扩张症的确诊需要依靠高分辨率ＣＴ

阐述支气管扩张症的个性化治疗模式实现的可（ＨｉｇｈＲｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣｏｍｐｕｔｅｄＴｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＨＲＣＴ）和支

能性。气管造影，支气管造影通过注入造影剂可明确病变

范围和严重程度，但因其为侵入性，已被ＨＲＣＴ取

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６６６３．２０２５．１１．０２１代。ＨＲＣＴ这种检查手段需依赖人工ＣＴ影像分析

基金项目：济南市卫健委科技计划项目（２０２２１２６）［如气道与动脉直径比（Ａｉｒｗａｙｔｏａｒｔｅｒｙｄｉａｍｅｔｅｒｒａ