第二章--院前救护.pptVIP

第二章院前救护急诊护理讲义

第一节院前救护的任务日常救护特殊任务的救护值班灾害事故或战争时的院外救护医疗转运急救知识的普及

日常救护---三类患者第一类危急患者--现场救护第二类急诊患者--临时处理、心理支持第三类普通患者—交通工具

特殊任务的救护值班大型集会重要会议大型体育比赛外国元首来访或特殊需要要求：高度责任感，不能擅离职守

灾害事故或战争时的院外救护

特点：遇难者众多，现场情况复杂多部门协作----110-119-120伤员检伤分类，现场救护，合理分流和运送注意：自身的安全防护

医疗转运

得到更好的治疗回归故里城市之间国家之间

急救知识的普及

各种急危症灾害事故的发生率升高“第一目击者”的急救知识技能培训，以便在第一时间在现场及时有效地开展救护。

第二节紧急救护定义：是指对突发伤病者实施及时、有效的救护，包括现场的正确处置及伤员的运送。

R-----反应

判断意识---拍肩呼喊掐捏注意-保护颈椎

A-----气道开放气道并保持气道通畅解除束缚清除异物检查是否有活动性义齿防止舌后坠

开放气道三种方法仰头举颈法仰头抬颈法下颌上提法（颈椎外伤）

B-----呼吸

判断是否有呼吸？看----胸壁运动听----呼吸音感觉----口鼻有无气流流出判断时间-5s

C-----循环

5-10s判断有无心跳触摸单侧颈动脉心电图心电监护仪

D-------------诊断创伤现场---快速、简洁对伤情进行正确判断。全面、仔细、无遗漏顺序：头--眼--颈部--胸部--腹部--背部及脊柱---骨盆--四肢

生存链---四个环早期呼救早期心肺复苏早期心脏除颤早期进一步生命支持

第三节常见的院外急症及救护呼吸系统循环系统糖尿病昏迷过敏性休克急性中毒烧烫伤中暑低体温和冻伤叮咬伤腹痛眼疾

第四节创伤救护现场救护原则---安全评估环境安全正确搬运尽早脱离危险环境

现场救护原则

抢救生命、评估生命体征全面了解伤情颈托固定有效止血包扎、固定根据情况佩戴个人防护用品个人素质、心理素质

损伤的主要类型闭合性损伤开放性损伤多发伤复合伤

第五节院前急救体制呼救电话---呼市120北京999电话内容？

院外急救模式组织形式人员配置

计算机网络应用救护车的动态变化患者病情资料的存贮和查询发达国家配备急救卡呼救电话录音