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2025年医院泌尿外科年度工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，泌尿外科全体医护人员紧扣“强技术、精管理、优服务、促创新”主线，以学科高质量发展为核心，以患者需求为导向，在医疗服务、学科建设、教学科研、团队协作等方面取得阶段性突破。全年门诊量达7.2万人次，较2024年增长15%；出院患者1.1万人次，手术量6800台（其中三四级手术占比62%），微创手术占比85%，机器人辅助手术占比30%；患者满意度从92%提升至95.6%，多项关键指标位居省内前列。现将本年度重点工作总结如下：

一、医疗服务提质增效，技术创新引领发展

本年度科室以“精准化、微创化、智能化”为技术发展方向，围绕泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病、尿控与男科四大核心领域，持续突破技术瓶颈，拓展服务边界。

在泌尿系肿瘤诊疗方面，全面推进“早筛-精准诊断-个体化治疗-全程管理”闭环模式。针对前列腺癌，引入多参数MRI联合PSMA-PET/CT精准定位技术，结合超声融合穿刺，将早期癌诊断率从68%提升至82%；开展机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术（RARP）215例，术中平均出血量降至80ml，术后控尿恢复时间缩短至2.5周（2024年为3.8周）；针对局部进展期肾癌，创新应用“达芬奇机器人联合纳米碳示踪技术”，实现肿瘤精准切除与区域淋巴结清扫，淋巴结检出数平均达12枚，较传统手术提高40%；晚期尿路上皮癌诊疗中，联合肿瘤内科开展“免疫+靶向”新辅助治疗临床研究，入组病例32例，客观缓解率达56%，为3例原本无法手术患者创造了根治机会。

泌尿系结石治疗进一步向“无石率提升、创伤最小化”升级。全年完成经皮肾镜取石术（PCNL）580例、输尿管软镜碎石术（URL）1200例，平均手术时间分别缩短至75分钟和50分钟；针对复杂鹿角形结石，推广“超微通道PCNL联合钬激光碎石”技术，术后住院时间从5天降至3.5天，残石率控制在5%以内；创新应用“结石成分分析+代谢评估”个性化预防方案，为1200例患者制定饮食、用药指导，术后1年复发率从28%降至15%；联合营养科、肾内科开设“结石防治门诊”，累计服务患者2000余人次，形成“治疗-预防-随访”一体化管理模式。

前列腺增生诊疗持续优化。经尿道前列腺等离子剜除术（PKEP）开展450例，术中包膜完整率98%，术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）从22分降至8分；针对高危高龄患者，引入“经尿道前列腺水囊扩开术”，无需切除前列腺组织，手术时间仅15分钟，术后24小时拔管，本年度完成62例，有效解决了合并心肺疾病患者的治疗难题。

尿控与盆底疾病领域，建立“尿动力学检查-生物反馈治疗-手术干预”阶梯式诊疗体系。开展TVT-O（经闭孔无张力尿道中段悬吊术）120例，术后尿失禁缓解率92%；针对神经源性膀胱患者，引入“骶神经调控（SNM）”技术，完成植入手术15例，80%患者自主排尿功能改善；开设“尿失禁康复门诊”，结合盆底肌训练、磁刺激治疗，全年服务患者800余人次，患者生活质量评分提升40%。

二、学科建设纵深推进，亚专科优势凸显

本年度科室以“强专科、精亚专”为目标，完成前列腺疾病、泌尿系肿瘤、结石病、尿控与盆底、男科五大亚专科细化，各亚专科明确发展方向，形成“优势互补、协同共进”的学科格局。

前列腺疾病亚专科聚焦“早诊早治+功能保留”，组建由影像科、病理科、核医学科参与的多学科团队（MDT），全年开展前列腺癌MDT讨论42次，制定个体化方案38例；与社区卫生服务中心合作，开展“前列腺癌社区早筛计划”，覆盖20个社区，筛查高危人群3000人，检出前列腺癌高危病例126例，其中早期病例占比65%。

泌尿系肿瘤亚专科强化“精准治疗+转化研究”，牵头成立“区域泌尿系肿瘤诊疗联盟”，覆盖省内12家县级医院，通过远程会诊、手术直播、病例讨论等形式，提升基层肿瘤规范化诊疗水平；建立“泌尿系肿瘤生物样本库”，累计收录组织、血液样本2000余份，为后续基因检测、药物研发提供数据支撑；与药学院合作开展“新型靶向药物临床试验”，参与国际多中心研究2项，国内Ⅱ期临床3项，入组病例50例。

结石病亚专科深化“微创技术+预防研究”，联合放射科、检验科建立“结石成分分析中心”，配备红外光谱分析仪，实现24小时内出具成分报告；开展“上尿路结石发病机制”基础研究，发现尿酸代谢相关基因多态性与结石复发关联，相关成果发表于《Urology》（IF4.9）；与设备厂商合作研发“智能碎石清石系统”，通过压力传感器实时监测肾盂内压，降低感染性休克风险，已进入临床试验阶段。

尿控与盆底亚专科拓展“基础研究+康复干预”，与康复医学科共建“盆底功能障碍康复中心”，配备生物反馈治疗仪、磁刺激仪等设备，开展盆底肌电评估、神经肌肉训