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拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤科普宣传课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.什么是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤

2.损伤的分类与程度

3.损伤的常见症状

4.损伤的诊断方法

5.损伤的治疗方法

6.损伤的预防措施

7.损伤的康复训练

8.损伤的预后与护理

01什么是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤

损伤的定义定义概述拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤是指连接拇指掌指关节的尺侧侧副韧带因外力作用导致的部分或完全断裂，其发生率在手指损伤中约占10%。损伤机制损伤通常由于过度伸展、强力扭转或直接撞击拇指掌指关节所致。在日常生活中，如抓握重物、进行剧烈运动或跌倒时，都有可能发生此类损伤。损伤表现侧副韧带损伤后，患者常出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。根据损伤程度的不同，可能伴有皮肤瘀斑、关节畸形或关节活动度明显降低，严重者甚至可能无法完成日常的基本动作。

损伤的原因过度伸展拇指掌指关节过度伸展是导致尺侧侧副韧带损伤的主要原因之一。在抓握、提举等动作中，关节超过正常活动范围，可能导致韧带拉伤或断裂，其发生概率约为损伤总量的30%。暴力撞击暴力撞击也是常见的损伤原因。如跌倒时用手撑地，或运动中遭遇对手的直接打击，均可造成拇指掌指关节尺侧侧副韧带的急性损伤，占所有损伤的20%以上。肌肉力量不足肌肉力量不足和肌肉协调性差是导致损伤的另一个重要因素。缺乏适当的力量和柔韧性训练，使得关节在受力时无法提供足够的稳定性，从而增加损伤风险，此类原因引发的损伤占所有损伤的15%-20%。

损伤的表现疼痛感损伤后，患者常感到关节处持续疼痛，尤其在活动时加剧。疼痛程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等，严重者可能影响睡眠。肿胀与瘀血损伤后关节会出现肿胀和瘀血，通常在伤后数小时内出现，肿胀范围可覆盖整个关节区域，严重时皮肤可能出现紫色瘀斑。活动受限由于疼痛和肿胀，患者往往会感到关节活动受限，无法完成正常的抓握、捏持等动作。早期可能只是轻微不适，严重时可能完全丧失关节功能。

02损伤的分类与程度

损伤的分类轻微拉伤轻微拉伤是韧带部分撕裂，患者通常感到关节疼痛和轻微肿胀，活动时疼痛加剧，但关节功能基本正常。这类损伤占所有损伤的30%-40%。完全断裂完全断裂意味着韧带完全断裂，患者可能听到或感觉到关节内的断裂声，关节肿胀明显，疼痛剧烈，关节活动完全丧失。此类损伤约占所有损伤的20%-30%。慢性损伤慢性损伤是指长期过度使用或不当使用导致的韧带逐渐损伤，患者可能感到关节疼痛、僵硬，活动时疼痛加剧，但无明显的肿胀和瘀血。慢性损伤占所有损伤的10%-20%。

损伤的程度轻度损伤轻度损伤通常指韧带部分撕裂，患者可能感到轻微疼痛和不适，关节活动无严重受限，一般不需要手术治疗，可通过休息、冰敷、药物治疗和康复训练恢复。中度损伤中度损伤涉及韧带部分断裂，患者疼痛明显，关节肿胀，活动受限，可能需要石膏固定或支具保护，以及更积极的物理治疗和康复训练，恢复期可能需要数周至数月。重度损伤重度损伤意味着韧带完全断裂，患者疼痛剧烈，关节功能丧失，往往需要手术治疗，术后康复周期较长，可能需要数月甚至更长时间才能恢复正常活动。

损伤的评估临床检查通过医生的直观检查，包括观察肿胀、瘀血、关节活动度，以及进行特定的压痛点测试和关节稳定性测试，可以初步判断损伤的程度。这些检查通常在损伤发生后立即进行。影像学检查X光片是评估损伤的常规影像学检查，有助于确定是否有骨折或关节脱位。对于韧带损伤，MRI检查能更清晰地显示韧带的损伤情况，其准确率高达90%以上。功能评估功能评估通过测试患者的握力、捏力、关节活动范围等，可以评估损伤对日常生活和工作的影响。功能评分量表如美国骨科医师协会评分系统（AOFAS）等，可以量化患者的功能障碍程度。

03损伤的常见症状

疼痛疼痛类型拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤后的疼痛可以是钝痛、锐痛或刺痛，疼痛程度可以从轻微不适到剧烈难忍，严重时可能会影响患者的睡眠质量。疼痛原因疼痛通常由损伤引起的炎症反应和神经末梢受压所致。在活动时，损伤部位受到牵拉或挤压，会导致疼痛加剧。疼痛原因中，炎症反应占比约60%-70%。疼痛管理疼痛管理包括休息、冰敷、药物治疗和物理治疗。非甾体抗炎药（NSAIDs）可以缓解炎症和疼痛，而物理治疗如超声波、电疗等有助于减轻肌肉紧张和促进血液循环，减少疼痛感。

肿胀肿胀原因损伤后，由于局部血液循环受阻，导致组织液渗出，形成肿胀。这种生理反应在损伤后24-48小时内最为明显，肿胀区域可能会扩大至损伤部位的2-3倍。肿胀表现肿胀通常表现为关节周围皮肤紧张、发红和温度升高。患者可能会感到局部有沉重感或压迫感，严重时可能会影响手指的正常伸展和屈曲。消肿方法消肿可以通过冰敷、抬高患肢、限制活动和使用弹性绷带等方法来促进。冰敷有助于减少局部血液循环和炎症，而抬高患肢