2025年医院内分泌代谢科工作总结及下一步工作打算.docxVIP

2025年医院内分泌代谢科工作总结及下一步工作打算

2025年，医院内分泌代谢科在院党委的统筹领导下，紧扣“健康中国2030”战略目标，以“精准诊疗、全程管理、学科融合”为核心方向，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破及患者服务优化四大主线，全面推进各项工作。全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长18%；住院患者4200例，其中疑难重症占比42%，较上年提升5个百分点；开展代谢相关外科手术（MBS）58例，术后3个月2型糖尿病完全缓解率达65%；牵头或参与国家级多中心临床研究7项，发表SCI论文15篇（IF≥5者8篇），核心指标均创历史新高。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出下一步工作方向。

一、年度重点工作成效

（一）医疗服务提质增效，疑难重症诊疗能力显著提升

1.专科特色技术突破：针对代谢性疾病全程管理需求，重点强化“筛查-诊断-治疗-随访”全链条能力建设。在糖尿病领域，推广“动态血糖监测（CGM）+胰岛素泵”双C疗法，全年应用1200例次，患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（＜7%）从58%提升至69%；开展糖尿病足多学科联合诊疗（MDT）216例，保肢率89%，较传统模式提高15个百分点。在甲状腺疾病领域，引入超声引导下细针穿刺（FNA）联合分子检测技术，诊断准确率从82%提升至93%，减少不必要的手术干预32例。肥胖与代谢综合征方面，与普外科、营养科、心理科组建MBS团队，制定“术前评估-手术干预-术后代谢重建”标准化流程，58例手术患者中，72%实现体重指数（BMI）下降≥10%，合并的高血压、高脂血症缓解率分别达68%和75%。

2.医疗质量持续优化：以国家三级医院评审标准为导向，完善12项核心制度落实细则，重点监控“糖尿病患者并发症筛查率”“甲状腺癌规范诊疗率”“高尿酸血症患者降尿酸治疗达标率”等10项质控指标。全年糖尿病视网膜病变筛查率从85%提升至92%，周围神经病变筛查率从78%提升至88%；甲状腺癌手术患者中，规范淋巴结清扫率达98%，无严重手术并发症发生；高尿酸血症患者血尿酸控制达标率（＜360μmol/L）从41%提升至55%。通过信息化手段优化诊疗流程，上线“内分泌代谢病智能辅助诊断系统”，实现检验结果自动分析、用药方案智能推荐，医生日均接诊时间缩短20%，处方合理率从91%提升至96%。

3.急危重症救治能力强化：针对糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征（HHS）、甲状腺危象等急危重症，修订4版救治预案，开展急救演练12次。全年收治DKA患者187例，平均救治时间从12小时缩短至8小时，死亡率0.5%（全国平均约1%）；HHS患者42例，救治成功率95%。与急诊科、ICU建立“绿色通道”，实现危重症患者30分钟内多学科会诊、1小时内启动规范治疗，救治效率居省内前列。

（二）学科建设纵深推进，亚专科与人才梯队协同发展

1.亚专科精细化布局：在原有糖尿病、甲状腺疾病、肥胖与代谢综合征3个亚专科基础上，新增“骨质疏松与骨代谢”“垂体-肾上腺疾病”2个亚专科，形成“5+X”发展格局。骨质疏松亚专科开展骨密度检测3200例次，规范抗骨松治疗1200例，骨折再发率下降18%；垂体-肾上腺亚专科完成垂体瘤患者功能评估216例，ACTH依赖性库欣综合征诊断准确率95%，与神经外科联合手术28例，术后激素水平达标率82%。各亚专科均制定《诊疗指南（2025版）》，形成科室内部“标准操作手册”。

2.人才梯队结构优化：通过“引育结合”策略，引进垂体病学方向博士1名、代谢外科学方向副主任医师1名；选派5名骨干到北京协和医院、上海瑞金医院进修，2名青年医师赴美国约翰霍普金斯大学、梅奥诊所短期交流。目前科室医师团队中，高级职称占比35%（较上年+5%），博士学历占比42%（+8%）；建立“导师制”培养体系，3名青年医师入选省级“医学青年人才”计划，1名医师获“全国内分泌病例大赛”一等奖。

3.学术影响力显著提升：承办“华东地区内分泌代谢病学术年会”，吸引全国300余名专家参与；举办“代谢性疾病MDT论坛”“糖尿病足规范化治疗workshop”等继续教育项目6场，培训基层医生800余人次。科室成员担任《中华内分泌代谢杂志》编委1名、省级医学会内分泌学分会常委2名，主导制定《江苏省肥胖合并糖尿病外科治疗专家共识》，推动区域内诊疗同质化。

（三）科研创新成果丰硕，临床与基础研究深度融合

1.科研项目与成果突破：获国家自然科学基金面上项目1项（“SGLT-2抑制剂对糖尿病肾病肾小管上皮细胞铁死亡的调控机制”）、省重点研发计划2项（“基于肠道菌群的2型糖尿病预测模型构建”“甲状腺结节良恶性鉴别分子标志物筛选”）；参与“中国2型糖尿病患者