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2025年医院年终工作总结及计划

2025年，在上级主管部门的指导下，医院以“强基础、提质量、促创新、惠民生”为核心目标，统筹推进医疗、教学、科研、管理各项工作，圆满完成年度重点任务。全年门急诊总量达218.6万人次，同比增长5.2%；出院患者12.3万人次，同比增长4.8%；手术总量4.1万台，其中三四级手术占比68.3%，微创手术占比55.7%，较上年分别提升3.2和2.5个百分点；平均住院日压缩至6.8天，较年初目标缩短0.3天；患者满意度达96.2%，创历史新高。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出部署。

一、2025年主要工作成效

（一）医疗服务提质增效，群众就医体验持续改善

1.服务流程优化：全面推行“诊前-诊中-诊后”全周期管理。诊前环节，通过智能分诊系统将预约准确率提升至92%，检查检验分时段预约覆盖率达100%，患者平均候诊时间缩短至28分钟（较上年减少12分钟）。诊中环节，设立门诊“一站式”服务中心，集成医保结算、病历打印、检查预约等12项功能，日均服务量超800人次；推行“床旁结算”模式，住院患者出院结算时间从平均45分钟压缩至10分钟以内。诊后环节，建立“专科护士-家庭医生-患者”联动随访机制，重点病种（如高血压、糖尿病、术后患者）随访率达90%，患者健康管理依从性提升18%。

2.急危重症救治能力强化：胸痛中心、卒中中心、创伤中心通过国家高级版认证，三大中心全年救治患者6820例，平均救治时间（D-to-B）分别缩短至78分钟（胸痛）、52分钟（卒中），较认证标准分别提前12分钟和8分钟。新生儿危重症救治中心成功救治极低出生体重儿（最小体重780g）12例，存活率91.7%；ECMO团队完成救治43例，技术覆盖心源性休克、重症肺炎等多领域，患者30天生存率67.4%，达国内先进水平。

3.特殊人群服务精准化：针对老年患者，开设“一站式”老年综合门诊，整合内科、康复、心理等多学科资源，全年服务8200人次；为失能、半失能患者提供“上门护理”服务，覆盖压疮护理、PICC维护等15项项目，累计服务1200次。针对儿童患者，扩建儿科急诊区域，增设夜间特需门诊，儿科门急诊量同比增长11.3%，候诊时间控制在30分钟内。针对残障人士，完善无障碍设施12处，配备手语翻译志愿者32名，实现“一对一”导诊全覆盖。

（二）医疗质量安全筑牢底线，管理体系持续完善

1.质控指标全面达标：严格落实18项医疗质量安全核心制度，全年医疗不良事件上报213例（同比增加28%），通过根因分析（RCA）改进流程17项，实现“主动上报-分析改进-闭环管理”的良性循环。关键质控指标中，住院患者死亡率0.38%（目标≤0.4%），手术部位感染率0.82‰（目标≤1‰），抗菌药物使用强度（DDDs）28.7（目标≤30），均优于国家考核标准。

2.学科质控中心作用凸显：作为省级12个专科质控中心挂靠单位，牵头制定《心血管介入诊疗质量控制标准（2025版）》《肿瘤化疗规范操作指南》等5项行业标准，组织全省质控检查16次，推动23家基层医院相关科室质量达标率提升25%。院内成立20个专科质控小组，每月开展病例讨论、环节质量抽查，全年修订临床路径38条，单病种质量控制覆盖率达95%。

3.病历质量显著提升：通过“智能质控系统+人工复核”双轨制管理，病历甲级率达99.2%（上年97.8%），缺陷病历整改及时率100%。电子病历系统通过国家五级评审，实现“患者全生命周期数据贯通”，临床决策支持（CDSS）系统覆盖80%的临床科室，辅助医生合理用药、规范诊疗，全年拦截不合理处方4.3万张，节约医疗成本约260万元。

（三）学科与人才双轮驱动，核心竞争力显著增强

1.学科建设阶梯式突破：国家级重点专科实现“零”的突破——心血管病学科获评国家临床重点专科建设项目，获专项经费1200万元；省级重点专科增至8个（上年5个），其中神经内科、骨科进入“省级重点专科排名前5”；新增市级重点专科3个（老年医学科、康复医学科、医学检验科）。学科交叉融合成效显著，成立“肿瘤多学科诊疗中心”“神经血管病联合诊疗中心”，全年开展MDT会诊1800例，患者总体生存期较单学科治疗延长15%。

2.科研创新成果丰硕：全年获批各级科研项目127项，其中国自然科学基金15项（面上项目8项、青年项目7项），同比增长50%；发表SCI论文213篇（影响因子≥5分68篇），核心期刊论文320篇；获授权专利42项（发明专利12项），其中“一种可降解心脏支架”“基于AI的肺结节良恶性鉴别系统”实现成果转化，产生经济效益860万元。参与制定国际指南2项、国家标准3项，医院在《中国医院科技量值（STEM）》排名跃升至全国第47位（上年62位）。