2026年精神障碍工作计划.docxVIP

2026年精神障碍工作计划

2026年是全面贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《精神卫生法》的关键一年，也是推进精神障碍防治服务体系向精细化、规范化、普惠化转型的重要节点。面对我国精神障碍患者基数大（据最新流调数据显示，全国严重精神障碍患者报告管理数已超600万，常见精神障碍患病率呈逐年上升趋势）、服务覆盖不均衡（农村地区精神科床位仅为城市的1/3，社区康复机构覆盖率不足40%）、社会认知偏差突出（公众对精神障碍的正确认知率不足50%，病耻感导致30%以上患者拒绝规范治疗）等现实挑战，为进一步提升精神障碍防治服务能力，切实保障患者权益，促进社会和谐稳定，现制定本年度工作计划如下：

一、总体目标

以“预防为主、防治结合、全程管理、社会参与”为指导原则，聚焦“提升服务可及性、规范管理精准性、社会支持系统性”三大核心，力争实现以下具体目标：严重精神障碍患者规范管理率达92%以上（较2025年提升2个百分点），规律服药率达85%以上，面访随访及时率100%；常见精神障碍（焦虑症、抑郁症等）社区筛查覆盖率达65%（重点人群覆盖率100%），早期干预率提升至40%；社区康复服务机构在县（区）级覆盖率达80%（新增300家以上），康复服务参与率达50%；公众精神卫生知识知晓率提升至60%，患者家庭支持能力评估达标率达75%；精神科医师数量新增5000名（每10万人口精神科医师数达3.2名），基层医务人员精神障碍识别培训覆盖率100%。

二、重点任务与具体措施

（一）完善防治服务网络，强化全周期管理能力

1.推进三级服务体系标准化建设。以“强基层、补短板”为重点，在县域内构建“县级精神卫生机构-乡镇（街道）卫生院-村（社区）卫生室”三级网络。每个县（区）至少依托1所二级以上综合医院或精神专科医院设立精神卫生中心，配备精神科门诊、急诊及急性期住院病房；每个乡镇（街道）卫生院设置精神卫生科（室），配备至少1名经过系统培训的精神卫生专（兼）职医师；每个村（社区）卫生室明确1名乡村医生或社区护士负责精神障碍患者日常随访。全年完成200个县（区）精神卫生中心标准化建设，1000个乡镇（街道）精神卫生科（室）设备升级（配备心理测评工具、远程会诊终端等）。

2.优化信息化管理平台功能。升级国家严重精神障碍信息管理系统，新增“常见精神障碍筛查模块”“患者康复状态评估量表”“家庭医生随访提醒功能”，实现筛查、诊断、治疗、康复数据的全流程贯通。推动与医保、公安、民政等部门数据共享（严格遵守隐私保护法规），重点监测高风险患者（近1年有暴力倾向、中断治疗、家庭支持缺失者）的就诊记录、流动轨迹及社会活动信息，动态调整管理等级。年内完成全国31个省份信息平台接口对接，确保数据实时更新率达95%以上。

3.规范患者分类分级管理。制定《精神障碍患者分类管理操作指南（2026版）》，将患者分为稳定期（风险等级0-1级）、波动期（2-3级）、高风险期（4-5级）三类，对应采取“常规随访（每季度1次）、强化随访（每月1次）、重点监护（每周1次）”策略。针对稳定期患者，重点落实服药指导、康复训练；波动期患者由县级精神卫生机构专家团队介入，调整治疗方案并开展家庭干预；高风险期患者实行“个案管理”，由乡镇（街道）综治、卫生、公安、民政“四联动”小组共同制定监护方案，必要时协助送医治疗。全年开展分类管理培训5000场，覆盖基层医务人员、社区工作者20万人次。

（二）深化社区康复服务，促进社会功能恢复

1.加快社区康复机构建设。制定《精神障碍社区康复机构建设标准（试行）》，明确机构需具备康复训练室（含职业技能训练、社交能力训练等功能区）、心理咨询室、家属课堂等设施，配备康复治疗师（每50名患者至少1名）、心理咨询师（每100名患者至少1名）、社会工作者（每80名患者至少1名）。优先在精神障碍患者集中的城乡结合部、流动人口聚居区新建或改扩建社区康复机构，通过政府购买服务、公益创投等方式支持社会组织参与运营。年内新增社区康复机构300家，覆盖全国80%的县（区），为10万名患者提供日间康复、职业康复、社会融入等服务。

2.创新康复服务模式。推广“医疗康复+职业康复+社会康复”三位一体模式：医疗康复侧重药物调整、症状监测及躯体健康管理（联合基层医疗机构开展代谢综合征筛查，每半年1次）；职业康复针对有就业意愿的患者，联合残联、人社部门开发“辅助性就业岗位”（如手工制作、绿化养护、图书整理等），提供岗前培训（每月8课时）、在岗支持（每2周1次督导）及就业补贴（按当地最低工资标准的50%发放）；社会康复通过“同伴支持小组”“社区融合活动”（如文艺演出、志愿服务）帮助患者重建社交网络，全年组织社区融合活动不少于12场/机构。

3.强化家庭支持能力建设。开展“家庭照护者赋能计划