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ARDS中的允许性高碳酸血症

临床上，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的特征为动脉低氧血症、肺部影像学显示双肺浸润影，以及因肺泡-毛细血管通透性增加导致的非心源性肺水肿，同时伴有肺内分流增加、肺泡无效腔扩大和呼吸系统顺应性降低。柏林定义为ARDS的诊断提供了标准化框架，但它可能无法完全涵盖该综合征的临床异质性，潜在限制了诊断的敏感性和特异性。越来越多的证据支持扩大诊断标准，纳入无创检查方式，如高流量鼻导管吸氧、替代动脉血气分析的脉搏血氧测定法以及肺部超声——这在资源有限、无法进行传统诊断的环境中尤为重要。尽管ARDS的诊断和支持治疗取得了进展，但其死亡率仍高得令人难以接受，介于30%至45%之