第八章A-V型斜视.pptVIP

第八章A-V型斜视;第一节概述;外斜V征意味着上方外斜度数更大。;生理状态下，双眼向正上方注视时，分开功能增强，向下方注视时，集合功能增强，这种变化与V现象一致。

临床规定A征是向上方25°与向下方25°注视的水平斜视度数相差至少为10△，V征至少相差15△。;第二节病因及发病机制;垂直直肌学说

上下直肌功能强弱是形成A-V型斜视的原因。

上下直肌的次要作用使眼球内转，所以上直肌力量过强或下直肌力量较弱时时，可导致A型斜视；上直肌力量较弱或下直肌力量过强时时，可导致V型斜视。

;眼外肌pulley异位

在眼球赤道部附近有一个由胶原、弹性蛋白和平滑肌构成的pulley。

Pulley作为眼外肌功能性止点，决定直肌作用力的方向和大小。;第三节临床表现与诊断;检查要点

检查前首先完全矫正屈光不正，然后选用5m外的调节视标检查

下颌上抬和内收的角度对检查结果的影响

视力和双眼视功能

眼球运动

眼底照相

明确是否

伴有特殊

亚型表现;诊断

A征：上方和下方的斜视角相差10△

V征：上方和下方的斜视角相差15△

;第四节A-V型斜视的分型;第五节治疗;