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腰椎管狭窄康复治疗方案

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.腰椎管狭窄概述

2.腰椎管狭窄的诊断方法

3.腰椎管狭窄的康复目标

4.腰椎管狭窄的康复治疗原则

5.腰椎管狭窄的物理治疗

6.腰椎管狭窄的康复训练

7.腰椎管狭窄的日常生活指导

8.腰椎管狭窄的并发症及预防

01

腰椎管狭窄概述

腰椎管狭窄的定义

定义范围

腰椎管狭窄是指腰椎管内径小于15mm,引起神经根或脊髓受压的临

床综合征。其病因多样,包括先天发育、退行性变、外伤等。据统计,

我国腰椎管狭窄发病率约为5%-10%.

病因分类

腰椎管狭窄的病因主要分为先天性和后天性两大类。先天性狭窄多由

于腰椎管发育畸形引起,后天性狭窄则常见于腰椎间盘突出、骨质增

生等退行性病变,以及外伤、感染等引起的腰椎管结构改变。

病理机制

腰椎管狭窄的病理机制主要包括神经根受压和脊髓受压。当腰椎管内

径减小到一定程度时,神经根和脊髓会受到压迫,导致神经传导功能

障碍,出现疼痛、麻木、无力等症状。病理研究显示,腰椎管狭窄患

者的神经根和脊髓形态学变化明显,如神经根水肿、神经纤维变性等。

腰椎管狭窄的分类

按病因分类

腰椎管狭窄根据病因可分为先天性狭窄和后天性狭窄。先天性狭窄多

由脊椎发育异常导致,后天性狭窄则多因退行性变、外伤或炎症等原

因引起。据统计,后天性狭窄占腰椎管狭窄总数的70%以上。

按狭窄部位分类

腰椎管狭窄可按狭窄发生的部位分为中央型、侧隐窝型和混合型。中

央型狭窄是指椎管中央部分狭窄,侧隐窝型狭窄是指椎间孔或侧隐窝

狭窄,混合型则是两者兼而有之。其中,中央型狭窄最常见。

按狭窄程度分类

腰椎管狭窄还可根据狭窄程度分为轻度、中度和重度。轻度狭窄指椎

管狭窄小于30%,中度狭窄指椎管狭窄30%-50%,重度狭窄则指椎

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