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2025年医院麻醉科年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与兄弟科室的协同支持下，麻醉科以“安全为基、质量为本、创新为翼、学科为魂”为工作主线，围绕“精准麻醉、舒适医疗、急危救治、学科升级”四大核心目标，全面推进业务能力提升、质量安全强化、学科内涵建设及团队人才培养。全年累计完成麻醉总量28,652例（含门诊无痛诊疗），同比增长12.3%；三级以上手术麻醉占比68.7%，急危重症麻醉占比22.1%，均创历史新高；麻醉相关严重并发症发生率0.012‰，较2024年下降40%；全年无医疗安全事件，实现“零投诉”目标。现将本年度重点工作总结如下：

一、聚焦安全与质量双轮驱动，筑牢麻醉医疗生命线

质量安全是麻醉科的核心底线。本年度以“全流程质控、全要素管理、全周期优化”为抓手，构建“预防-监测-干预-反馈”闭环管理体系。

在术前评估环节，优化多学科MDT评估机制，将评估范围从传统的ASA分级拓展至“生理-心理-社会”综合评估。联合心内科、呼吸科、重症医学科制定《围术期高危患者麻醉管理专家共识（2025版）》，针对合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肾病（CKD）等基础疾病的患者，建立分层评估模型，全年完成高风险评估2,137例，风险预警准确率达92%。引入AI辅助评估系统，通过分析患者12项生理指标及5年就诊数据，自动生成麻醉风险预测报告，将评估效率提升30%，漏评率从0.8%降至0.2%。

术中监测方面，全面推广“多模态监测+智能预警”模式。除常规生命体征监测外，85%的手术实施脑电双频指数（BIS）监测，60%的大手术应用超声实时评估容量状态，30%的复杂手术增加肌松监测及麻醉深度分层分析。自主研发“麻醉风险预警平台”，整合20项关键指标（如血压波动幅度、呼气末二氧化碳变化率、血乳酸趋势等），设置三级预警阈值（黄/橙/红），全年触发预警1,289次，其中红色预警（需立即干预）12次，均通过及时处理避免不良事件。

术后管理中，深化加速康复外科（ERAS）理念，与外科、护理部协作制定12个术种的麻醉ERAS路径。例如，结直肠手术麻醉中推广“目标导向液体治疗+短时效麻醉药物+多模式镇痛”方案，平均麻醉苏醒时间缩短至8.2分钟（2024年为12.5分钟），术后首次下床时间提前18小时，患者满意度提升至98.6%。针对术后急性疼痛管理，建立“动态评估-阶梯镇痛-随访反馈”机制，全年完成术后镇痛20,123例，中重度疼痛发生率控制在3.1%（行业基准为5%），镇痛泵有效使用率97.8%，未出现镇痛相关严重并发症。

二、拓展业务与技术双维突破，构建“大麻醉”服务新格局

本年度麻醉科突破传统手术麻醉范畴，围绕“舒适化医疗”与“急危重症救治”两大方向，形成“手术麻醉为主体、无痛诊疗为延伸、急救支持为特色”的业务布局。

在手术麻醉领域，重点强化复杂手术麻醉能力。心血管手术麻醉量同比增长25%（达1,862例），成功完成主动脉夹层、ECMO辅助下心脏手术等高危麻醉52例，术中血流动力学稳定率98.3%；神经外科麻醉中，针对功能区胶质瘤手术推广“唤醒麻醉”技术，全年完成27例，术中神经功能监测配合率100%，术后神经功能保留率96.3%；儿科麻醉方面，建立“婴幼儿分层麻醉”体系，1岁以下患儿麻醉量增长40%（达892例），采用超声引导下外周神经阻滞联合静脉麻醉方案，麻醉药物用量减少30%，苏醒期躁动发生率从22%降至8%。

无痛诊疗业务持续扩容，全年完成无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜等门诊无痛操作10,231例，同比增长28%。针对老年患者（≥75岁）无痛诊疗需求，制定《老年患者无痛诊疗麻醉管理规范》，采用“小剂量滴定+实时脑氧监测”方案，不良反应发生率从5.6%降至2.1%；开展“舒适化分娩”专项提升行动，联合产科优化椎管内分娩镇痛流程，将“从申请到穿刺完成时间”缩短至15分钟（国家标准为30分钟），全年分娩镇痛率78.9%（较2024年提升12%），产妇满意度99.2%，相关经验在省级麻醉年会上作专题报告。

急危重症救治能力显著增强，作为医院急诊急救核心科室，全年参与抢救严重创伤、心跳骤停、急性中毒等危重症患者217例，成功复苏192例（复苏成功率88.5%）。优化“急诊创伤麻醉急救流程”，建立“预麻醉评估-快速诱导-精准调控”三步法，将创伤患者从接诊到气管插管时间缩短至8分钟（2024年为12分钟），严重创伤患者术中死亡率从3.2%降至1.8%。与ICU联合开展“围术期重症患者同质化管理”，全年转运麻醉后重症患者386例，转运期间生命体征达标率100%，未发生转运相关并发症。

三、深化学科与人才双向赋能，夯实可持续发展根基

学科建设以“亚专科细化”与“技术特色化”为路径，人才培养