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《现代仪器与医疗》2025年第31卷第3期61

·临床研究·

图像引导下膀胱容量仪监测精确放疗技术在局部晚期宫颈癌的应用研究

石宏吴岳熹王津津武霞*

（山东省立第三医院肿瘤中心，济南250031）

【摘要】目的针对局部晚期宫颈癌患者，联合使用图像引导放疗技术和膀胱容量测定仪监测膀胱容积，分析使

用膀胱容量测定仪对图像引导放疗摆位纠正误差的影响，为临床精确放疗的实施提供参考。方法选取40例局部晚

期宫颈癌患者，随机分为研究组和对照组，研究组使用膀胱容量测定仪测定膀胱容量，对照组自主憋尿，两组患者均在

放疗前行CT定位获得计划计算机断层扫描（planningcomputedtomography，pCT）影像，在每次治疗前行锥形束计算机

断层扫描（conebeamcomputedtomography，CBCT）验证，在所有pCT和CBCT上勾画膀胱轮廓，获得容积值。对比分析研

究组膀胱容量测定仪测定值与pCT和CBCT勾画的膀胱容积值的差异，验证膀胱容量测定仪的准确性；比较每次治疗

的CBCT与定位pCT的膀胱容积值及摆位纠正误差，分析使用膀胱容量测定仪对膀胱充盈一致性和摆位纠正误差的影

响；比较两组患者靶区及其危及器官受照体积。结果使用膀胱容量测定仪测得的膀胱容量与pCT和CBCT勾画的膀

PP

胱容积值比较，差异均无统计学意义（=0.539，=0.343）。研究组pCT的膀胱容积值与CBCT的膀胱容积值比较，两者差

PP

异无统计学意义（=0.097），对照组pCT与CBCT膀胱容积值的差异有统计学意义（0.05）。研究组在X轴、Y轴、Z轴方

P

向上的摆位纠正误差值均小于对照组，差异均有统计学意义（0.05）。在靶区及其危及器官受照体积对比中，发现研究

P

组和对照组仅有膀胱和小肠受照体积差异有统计学意义（0.05），而临床靶区（clinicaltargetvolume，CTV）、计划靶区

P

（planingtargetvolume，PTV）、直肠、股骨头受照体积差异无统计学意义（0.05）。结论使用膀胱容量测定仪可以准确

控制患者放疗分次间膀胱充盈的一致性，有效降低了摆位误差值，保证了靶区的受照射体积及照射剂量，同时降低了小

肠等危及器官的受照射风险。

【关键词】宫颈癌；调强放疗；锥形束计算机断层扫描；膀胱容量测定仪1

【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【DOI】10.11876/mimt202503011

Applicationofimage-guidedbladdervolumemonitoringinprecisionradiotherapyforlocally

advancedcervicalcancer:aclinicalstudy

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ShiHong,WuYuexi,WangJinjin,WuXia