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呼衰的常见护理问题及措施

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.呼衰概述

2.呼衰的评估与诊断

3.呼衰的护理目标

4.呼衰的护理措施

5.呼衰的并发症护理

6.呼衰的康复护理

7.呼衰的护理注意事项

01

呼衰概述

呼衰的定义及病因

定义要点病因分类常见病因

呼吸衰竭是呼吸功能严重障碍导呼衰的病因可分为肺源性和非肺慢性阻塞性肺疾病（COPD）是导

致氧气供应不足和/或二氧化碳潴源性两大类。肺源性病因主要包致呼衰的最常见病因之一，约占

留，出现缺氧和/或二氧化碳潴留括慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺所有呼衰患者的40%-60%。其次

的临床表现。呼吸衰竭的发病率纤维化等，非肺源性病因则包括为肺炎、哮喘、肺栓塞等，这些

和死亡率较高，严重影响患者生神经系统疾病、心血管疾病、中疾病常伴有气体交换障碍，导致

活质量。毒等因素。氧气供应不足或二氧化碳潴留。

呼衰的分类

Ⅰ型呼衰

Ⅰ型呼吸衰竭主要指低氧血症，无二氧化碳潴留，常见于肺部疾

病，如肺炎、肺结核、肺水肿等。血气分析表现为PaO2＜

60mmHg，PaCO2正常。

Ⅱ型呼衰

Ⅱ型呼吸衰竭同时存在低氧血症和高碳酸血症，常见于慢性阻塞

性肺疾病（COPD）等疾病。血气分析表现为PaO2＜60mmHg，

PaCO2＞50mmHg。

混合型呼衰

混合型呼吸衰竭指同时存在Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭的特点，即既有

低氧血症又有二氧化碳潴留，常见于重症肺炎、呼吸衰竭晚期等。

血气分析表现为PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

呼衰的临床表现

呼吸困难紫绀精神症状

呼衰患者常表现为呼吸困难，初由于低氧血症，呼衰患者皮肤、呼衰可导致精神症状，如头痛、

期为劳力性呼吸困难，后期可发黏膜可出现紫绀，特别是在口唇、头晕、乏力、嗜睡，严重者可出

展为静息时也感到呼吸困难。严鼻尖、指尖等部位更为明显。紫现烦躁不安、抽搐、昏迷等症状。

重时，呼吸频率可达每分钟30-40绀程度与缺氧程度相关。精神症状的出现与二氧化碳潴留

次。有关。

02

呼衰的评估与诊断

呼衰的评估指标

血气分析呼吸频率动脉血氧饱和度

血气分析是评估呼衰的重要指标，呼吸频率是评估呼衰的简单指标，动脉血氧饱和度（SaO2）是评估

包括PaO2、PaCO2、SaO2等。正常呼吸频率为每分钟12-20次。组织氧合的重要指标，正常值约

PaO2＜60mmHg提示低氧血症，呼衰患者呼吸频率可超过每分钟