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内科诊所面试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音：

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

2.引起胸痛的胸壁疾病是：

A.胸膜炎

B.肋间神经痛

C.自发性气胸

D.心肌病

3.正常肺部叩诊音为：

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

4.下列哪项是引起头痛的全身性疾病：

A.贫血

B.偏头痛

C.三叉神经痛

D.脑供血不足

5.大量咯血是指每日咯血量超过：

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.500ml

6.下列哪种疾病可出现杵状指：

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺气肿

7.心脏听诊，听到“大炮音”应考虑：

A.二尖瓣狭窄

B.P-R间期缩短

C.运动或发热

D.完全性房室传导阻滞

8.腹部触诊时，下列哪项属于浅部触诊法：

A.深部滑行触诊

B.双手触诊

C.深压触诊

D.轻触诊

9.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性：

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

10.下列哪种疾病可出现柏油样便：

A.内痔

B.直肠癌

C.上消化道出血

D.细菌性痢疾

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于咯血的原因：

A.支气管扩张

B.肺结核

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.白血病

2.下列哪些疾病可出现呼吸困难：

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心力衰竭

D.贫血

3.下列哪些属于心脏杂音产生的机制：

A.血流加速

B.瓣膜狭窄

C.瓣膜关闭不全

D.异常血流通道

4.下列哪些疾病可出现黄疸：

A.病毒性肝炎

B.胆结石

C.胰头癌

D.蚕豆病

5.下列哪些属于腹部触诊的内容：

A.腹壁紧张度

B.压痛及反跳痛

C.肝脏触诊

D.脾脏触诊

6.下列哪些疾病可出现发热：

A.感染性疾病

B.自身免疫性疾病

C.恶性肿瘤

D.中暑

7.下列哪些属于意识障碍的表现：

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.谵妄

8.下列哪些疾病可出现咳嗽：

A.呼吸道感染

B.胸膜炎

C.心力衰竭

D.胃食管反流病

9.下列哪些属于周围血管征：

A.水冲脉

B.枪击音

C.Duroziez双重杂音

D.毛细血管搏动征

10.下列哪些疾病可出现腹痛：

A.消化性溃疡

B.胆囊炎

C.肠梗阻

D.肾结石

判断题（每题2分，共10题）

1.发热是指体温超过正常范围，口腔温度超过37.3℃。（）

2.胸痛的患者一定是心脏疾病引起的。（）

3.正常成人安静时呼吸频率为12-20次/分。（）

4.心脏听诊时，听到舒张期杂音一定是病理性的。（）

5.腹部触诊时，发现肝脏肿大一定是肝脏疾病。（）

6.咯血患者一定有咳嗽症状。（）

7.意识障碍患者一定不能被唤醒。（）

8.呼吸困难患者一定有呼吸频率的改变。（）

9.周围血管征阳性一定是主动脉瓣关闭不全。（）

10.腹痛患者一定有腹部压痛。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述呼吸困难的常见类型及特点。

2.简述心脏杂音的分级及意义。

3.简述咯血与呕血的鉴别要点。

4.简述腹痛的问诊要点。

讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高内科诊所对胸痛患者的诊断准确性？

2.对于咳嗽患者，如何进行有效的诊断和治疗？

3.谈谈你对内科诊所中腹部疾病诊断思路的理解。

4.怎样更好地识别和处理内科诊所中出现的意识障碍患者？

答案及解析

单项选择题

1.答案：A

-解析：二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，导致左心房压力升高，引起左心房代偿性肥厚和扩张，进而导致二尖瓣相对性狭窄，在心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。

2.答案：B

-解析：肋间神经痛属于胸壁疾病，常因肋间神经由于不同原因的损害而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。胸膜炎、自发性气胸属于胸部疾病，心肌病属于心脏疾病。

3.答案：A

-解析：正常肺部叩诊音为清音，清音说明肺组织的弹性、含气量和致密度正常。浊音常见于肺部含气量减少或有炎症浸润渗出时；鼓音常见于气胸等；实音常见于大量胸腔积液等。

4.答案：A

-解析：贫血是引起头痛的全身性疾病之一，由于贫血导致脑部供血、供氧不足，可引起头痛。偏头痛、三叉神经痛属于神经性头痛，脑供血不足属于脑部血管性疾病引起的头痛。

5.答案：D

-解析：每日咯血量在100ml以内为小量