根尖切除术知情同意书.docx

根尖切除术知情同意书

一、手术基本信息确认

您因（简要描述病情，如“右下第一磨牙根管治疗后反复肿痛6月余，影像学检查显示根尖区低密度阴影范围约8mm×10mm，边界不清，经规范根管再治疗后症状无缓解”）需接受根尖切除术。该手术由（主刀医师姓名，职称）主导，（助手医师姓名，职称）协助完成，拟于（具体日期）在（手术地点，如“口腔颌面外科诊室/手术室”）实施。

二、手术目的与原理

根尖切除术是针对根管治疗失败或无法通过根管治疗控制的根尖周病变的外科干预手段。其核心原理为：通过外科手段暴露患牙根尖区域，切除感染或坏死的根尖组织（通常为根长的1/3），清除根尖周炎性病灶（包括肉芽肿、囊肿或脓