（2025年版）老年慢性肾脏病综合管理指南解读PPT课件.pptxVIP

老年慢性肾脏病综合管理指南(2025年版)解读慢病管理的精准化实践

目录第一章第二章第三章指南背景与概述诊断标准解析综合治疗策略

目录第四章第五章第六章特殊人群管理临床实施路径总结与展望

指南背景与概述1.

发布目的与目标人群旨在为老年CKD患者提供统一的诊断、治疗和管理标准，减少临床实践中的差异性和不确定性，特别是针对基层医疗机构缺乏规范化流程的问题。临床实践标准化针对老年患者常合并高血压、糖尿病、心血管疾病等多种慢性病的特点，强调肾科、老年科、心血管科等多学科协作的综合管理模式，实现共病一体化管理。多学科协作需求重点聚焦65岁以上老年群体，特别是合并糖尿病、高血压等基础疾病的CKD患者，提供个体化干预方案，降低终末期肾病发生率。特殊人群关注

并发症管理新增认知功能障碍与CKD的关联性管理建议，强调营养支持在肌肉减少症防治中的作用，完善老年特有并发症的干预措施。诊断标准细化新增基于胱抑素C的GFR评估公式，补充传统肌酐检测的局限性，提高肌肉萎缩或肥胖老年患者的肾功能评估准确性。分层管理策略引入衰弱指数作为危险分层新指标，结合eGFR和蛋白尿程度建立三维评估体系，指导医疗资源向高风险患者倾斜。药物治疗更新明确SGLT-2抑制剂在老年CKD合并糖尿病患者的首选地位，修订RAAS抑制剂的使用禁忌范围，优化老年患者用药方案。核心更新内容概览

全病程覆盖基层医疗指导质量控制指标适用于CKD