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2025年护士《专业实务二》试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将最佳答案的字母选项填在括号内）

1.一位心力衰竭患者，遵医嘱给予呋塞米静脉注射，护士在用药前应重点评估患者的（）。

A.皮肤弹性

B.血压

C.尿量

D.呼吸频率

E.血常规

2.使用呼吸机辅助呼吸的患者，出现烦躁不安、多汗、心率加快，可能提示（）。

A.呼吸机参数设置不当

B.肺部感染加重

C.呼吸机管路漏气

D.呼吸机相关性肺炎

E.患者出现呼吸机依赖

3.对一位即将接受手术的焦虑患者进行术前访视，护士首先应关注的是（）。

A.患者对手术日期的记忆情况

B.患者对疼痛的预期

C.患者的焦虑程度及主要担忧

D.患者术前准备工作的完成情况

E.患者术后康复计划的了解程度

4.护理一位心力衰竭急性发作的患者，下列措施中错误的是（）。

A.患者半卧位或坐位，双腿下垂

B.严格控制钠盐和液体入量

C.给予高流量吸氧

D.密切监测生命体征和尿量

E.遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等

5.一位糖尿病患者，出现意识模糊、嗜睡、呼吸有烂苹果味，首先应考虑的是（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性高血糖状态

C.脑血管意外

D.低血糖昏迷

E.肾功能衰竭

6.对新生儿进行脐部护理时，错误的操作是（）。

A.用75%乙醇清洁脐带根部

B.保持脐部干燥

C.每次洗澡后用无菌纱布覆盖脐部

D.脐带脱落后立即剪掉残端

E.观察脐部有无红肿、渗液、异味

7.护理一位妊娠32周的有机磷农药中毒患者，为减少毒物吸收，首要的措施是（）。

A.立即催吐

B.给予吸氧

C.立即脱离接触，脱去污染的衣物

D.静脉输液促进毒物排泄

E.给予解毒剂

8.产后出血患者，出现失血性休克表现，首选的止血措施是（）。

A.静脉快速输液

B.骨盆-bind

C.宫腔填塞

D.输血

E.结扎子宫动脉

9.护士为一位鼻饲患者进行喂食操作，下列哪项是错误的（）。

A.检查鼻饲管是否在胃内

B.每次喂食量不超过200ml

C.喂食速度宜快，以减少患者不适

D.喂食后用温水冲管，并保持鼻饲管通畅

E.定时评估患者的胃肠功能

10.护理一位脑出血患者，为预防压疮，应采取的措施不包括（）。

A.定时翻身拍背

B.使用预防性减压垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.持续给予仰卧位

E.按时更换床单

二、简答题

1.简述心力衰竭患者病情观察的重点内容。

2.针对手术患者的焦虑情绪，护士可以采取哪些心理护理措施？

3.简述糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现和处理原则。

4.新生儿脐带护理的注意事项有哪些？

5.护理妊娠期高血压疾病患者时，如何监测其病情变化？

三、案例分析题

1.患者女，68岁，因“突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”入院。患者有高血压、糖尿病病史10年。查体：T37.2℃，P120次/分，R28次/分，BP180/100mmHg，神志清楚，半卧位，呼吸急促，口唇发绀，双肺满布湿啰音及哮鸣音，心界向左扩大，心率120次/分，律齐，有奔马律，肝肋下3cm，双下肢水肿。实验室检查：血常规WBC15.8×10^9/L，N0.85，电解质提示低钾血症。

请根据患者情况，回答以下问题：

(1)该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？

(2)该患者目前存在哪些主要护理问题？

(3)针对患者的护理问题，请提出主要的护理措施。

2.患者男，30岁，因“车祸致头部受伤1小时”入院。患者意识模糊，烦躁不安，有轻度喷射性呕吐，右侧肢体活动受限。查体：GCS评分13分，BP130/80mmHg，P90次/分，R20次/分，右侧瞳孔稍大，对光反射迟钝，颈椎轻度压痛，四肢肌力4级，右侧偏瘫。

请根据患者情况，回答以下问题：

(1)该患者目前最可能的损伤部位是什么？依据是什么？

(2)护理该患者时，应注意观察哪些病情变化？

(3)为预防并发症，护士应采取哪些措施？

四、论述题

结合临床实际，论述护士在急