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医院可回收输液瓶管理制度
第一章总则
第一条目的与依据
为规范我院可回收输液瓶的管理工作,提高资源利用效率,减少环境污染,降低医疗成本,杜绝医疗安全隐患及不当流失,依据国家相关法律法规及医疗卫生机构医疗废物管理规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条适用范围
本制度适用于医院各临床科室、医技科室、门诊及其他产生可回收输液瓶的部门。所有在本院范围内使用后产生的、符合可回收条件的输液瓶(袋)的分类、收集、存放、转运、交接等环节的管理,均须遵守本制度。
第三条定义
本制度所称可回收输液瓶,特指在本院医疗活动中使用后,未被患者血液、体液、排泄物及病原微生物污染,且无药物残留或经初步清洁处理后无可见污染物的玻璃或塑料输液瓶(袋)。不包括被污染的输液瓶(袋)、输液管、针头、棉签等医疗废物,此类物品应严格按照《医疗废物管理条例》进行分类处理。
第四条基本原则
可回收输液瓶管理遵循“分类收集、规范操作、安全第一、闭环管理、专人负责、追溯可查”的原则。
第二章组织机构与职责
第五条医院层面管理
医院成立可回收输液瓶管理工作小组,由分管后勤副院长任组长,成员包括后勤保障部、医院感染管理科、护理部、财务部、纪检监察室及各临床科室负责人。工作小组负责统筹协调、制度制定与修订、监督检查及考核评估等工作。
第六条科室层面管理
各临床科室主任、护士长为本科室可回收输液瓶管理的第一责任人,负责组织本科室人员学习并严格执行本制度,确保分类准确、收集规范、存放安全,并指定专人(通常为科室兼职质控员或护理人员)负责日常登记与交接工作。
第七条后勤保障部职责
后勤保障部为可回收输液瓶管理的具体执行部门,负责:
1.统一采购、发放符合标准的专用收集容器及标识。
2.组织对全院相关人员进行操作流程及防护知识的培训。
3.安排专人、专用工具(如密闭转运车)按照规定路线和时间进行院内收集、转运。
4.设立符合条件的暂存点,负责可回收输液瓶的临时存放与管理。
5.联系并委托具有合法资质的再生资源回收利用单位进行统一回收处置,并签订规范合同。
6.建立健全回收、转运、交接登记台账,确保全过程可追溯。
第八条医院感染管理科职责
负责对可回收输液瓶分类、收集、清洗、转运等环节的感染控制措施进行技术指导与监督检查,确保操作过程符合院感要求,防止交叉感染。
第三章回收管理流程与要求
第九条分类与初步处理
1.严格分类:临床科室医护人员在使用完输液瓶(袋)后,应立即将其与针头、输液管等医疗废物分离。确认无污染、无药物残留的输液瓶(袋)方可投入可回收专用容器。
2.初步清洁:对于有明显药物残留或污渍的输液瓶(袋),应在科室指定区域进行初步冲洗,确保无可见残留物后方可放入可回收容器。严禁将未清洁或疑似污染的输液瓶(袋)混入可回收物。
3.破损处理:破损的玻璃输液瓶,无论是否污染,均按损伤性医疗废物处理,放入防刺穿容器内,不得混入可回收输液瓶中。
第十条科室收集与存放
1.专用容器:各科室应在治疗室或指定区域放置带有“可回收输液瓶(袋)”标识的专用收集容器,容器应加盖,防渗漏、防蝇、防鼠。
2.规范投放:医护人员应将分类、清洁后的可回收输液瓶(袋)准确投入专用容器,不得随意丢弃或与生活垃圾、医疗废物混放。
3.日产日清:科室可回收输液瓶(袋)应做到日产日清,特殊情况不得超过48小时。收集容器满3/4时,应及时通知后勤保障部回收。
4.存放环境:科室存放可回收输液瓶(袋)的区域应保持清洁、干燥、通风,远离食品和患者诊疗区域。
第十一条院内转运
1.定时转运:后勤保障部回收人员应按照规定的时间和路线到各科室进行回收,确保转运及时。
2.密闭转运:转运过程中,应使用密闭转运车或容器,防止遗撒、渗漏和二次污染。转运前后应对转运工具进行清洁消毒。
3.交接登记:回收人员与科室指定人员共同核对可回收输液瓶(袋)的数量(或重量),并在《可回收输液瓶交接登记本》上签字确认,双方各执一份。
第十二条清洗与暂存
1.集中清洗:回收至暂存点的可回收输液瓶(袋),应由后勤保障部安排专人进行彻底清洗、消毒(如适用)、沥干,确保无药物残留、无污渍、无异味。清洗废水应排入医院污水处理系统。
2.分类存放:清洗后的玻璃输液瓶和塑料输液袋(瓶)应分类存放于暂存点的专用货架或容器内,并有明确标识。
3.暂存要求:暂存点应具备良好的通风、防雨、防晒条件,地面硬化,有明显的“可回收医疗废物(输液瓶/袋)暂存点”标识,并与医疗废物暂存点、生活垃圾存放点保持安全距离。严禁在暂存点吸烟或从事其他与回收工作无关的活动。暂存时间原则上不超过7天。
第十三条对外交接与处置
1.资质审核:后勤保障部必须严格审核合作回收单位的营业执
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