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医院护士个人述职报告
医院护士个人述职报告
一、工作概述
本人在过去一年中,在院领导和科室主任的正确领导下,在同事们的支持和帮助下,恪尽职守,认真履行护士职责,以高度的责任心和饱满的工作热情投入到护理工作中。本年度共参与护理工作XX小时,完成静脉输液XX人次,肌肉注射XX人次,皮下注射XX人次,导尿XX人次,吸痰XX人次,护理危重病人XX人次,执行医嘱XX条,参与抢救XX次,书写护理记录XX份。现将本年度工作情况详细汇报如下。
二、工作职责履行情况
(一)基础护理工作
1.病情观察与记录:每日对所负责病人进行至少4次生命体征监测,详细记录体温、脉搏、呼吸、血压变化,对异常情况及时报告医生并采取相应措施。本年度共发现并报告病情变化XX次,为早期干预提供了重要依据。
2.治疗性护理:严格执行三查七对制度,确保用药安全。全年执行各类治疗操作XX次,包括静脉输液、肌肉注射、皮下注射等,无一例用药错误发生。在糖尿病患者的胰岛素注射方面,特别注重剂量准确性和注射部位轮换,有效减少了局部并发症。
3.基础护理:为卧床病人定时翻身、拍背,预防压疮发生;协助生活自理能力差的病人完成洗漱、进食、排泄等日常活动;保持床单位整洁干燥,预防院内感染。本年度所负责病人中,无压疮发生,院内感染率控制在0.5%以下。
(二)专科护理工作
1.内科护理:针对高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者,实施个体化健康教育,指导患者正确服药、合理饮食、适当运动。本年度共开展健康教育讲座XX场,发放健康教育手册XX份,患者健康知识知晓率提升至90%以上。
2.外科护理:对术后病人实施系统化护理,包括伤口换药、引流管护理、疼痛管理等。特别关注腹部手术病人的肠蠕动恢复情况,指导早期下床活动,有效减少了肠粘连等并发症。本年度所负责的XX例术后病人,平均住院日缩短1.2天。
3.重症监护:参与ICU轮班工作,掌握心电监护仪、呼吸机、除颤仪等设备的操作与维护。在一名急性心肌梗死患者的抢救中,及时发现并处理了恶性心律失常,为患者赢得了宝贵的抢救时间。
(三)急救护理工作
参与科室急救小组,熟练掌握心肺复苏、气管插管、电除颤等急救技能。本年度共参与急救XX次,成功抢救XX名危重患者。在一次群体食物中毒事件中,协助医生完成了XX名患者的洗胃、解毒等治疗工作,无一例死亡或严重并发症发生。
三、护理质量与安全
(一)质量控制
1.护理文书书写:严格按照规范要求书写护理记录,确保内容真实、准确、完整、及时。本年度护理文书甲级率保持在98%以上,无丙级病历。
2.感染控制:严格执行手卫生规范,落实标准预防措施,定期进行环境消毒和医疗废物处理。本年度所负责区域医院感染发生率控制在0.8%以下,低于全院平均水平。
3.用药安全:建立并完善了高危药品管理制度,对胰岛素、肝素等高危药品实行双人核对,确保用药安全。本年度未发生用药错误事件。
(二)不良事件管理
积极参与不良事件上报与分析工作,本年度上报不良事件XX起,包括跌倒1起、用药错误隐患2起、管道滑脱1起。针对每起事件,组织相关人员进行分析,提出改进措施并跟踪落实,有效预防了类似事件的再次发生。
四、患者服务与沟通
(一)护患沟通技巧提升
参加医院组织的沟通技巧培训,学习共情式沟通方法。在日常工作中,注重与患者及家属的有效沟通,耐心解答疑问,消除顾虑。本年度患者满意度调查中,个人满意度得分达到96分,高于科室平均水平。
(二)具体案例分享
1.案例一:一位70岁糖尿病患者因血糖控制不佳入院,情绪低落。通过多次沟通,了解到患者因担心经济负担而擅自减少胰岛素用量。针对这一情况,一方面向患者解释规范用药的重要性,另一方面协助申请医疗救助,解决了患者的后顾之忧。经过两周的精心护理,患者血糖稳定出院,出院时主动表示会遵医嘱治疗。
2.案例二:一名术后患者因疼痛不敢咳嗽排痰,导致肺部感染风险增加。通过指导患者采用正确的咳嗽方法,并协助进行体位引流,有效预防了肺部并发症。患者康复后特意送来感谢信,肯定了护理工作的专业性和人文关怀。
3.案例三:在儿科病房,面对哭闹不配合的患儿,通过讲故事、做游戏等方式分散其注意力,使治疗过程更加顺利。一位患儿家长表示:以前带孩子打针就像打仗,现在护士姐姐有办法让孩子配合,真是太感谢了。
五、专业发展与学习
(一)继续教育
1.完成继续教育学分XX分,参加院内外培训XX次,内容包括静脉治疗护理规范、疼痛管理新进展、老年患者跌倒预防等。
2.参加省级护理学
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