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急诊三基模拟练习题及答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是

A、意识状态与合作能力

B、用药史和过敏史

C、目前诊断与病情

D、目前心理状态与家庭经济状况

E、注射局部有无红肿硬结

正确答案：B

答案解析：进行青霉素皮肤试验前，重点是评估患者的用药史和过敏史，因为青霉素过敏反应较为常见且严重，了解患者既往是否使用过青霉素以及有无过敏史对于预防过敏反应至关重要。意识状态与合作能力、目前诊断与病情、注射局部有无红肿硬结、目前心理状态与家庭经济状况虽然也有一定相关性，但并非皮肤试验前重点评估内容。

2.从上午10：00开始输液，液体总量为1500mL，输液速度为60滴／min，其输液结束的时间应是

A、16:00

B、17:00

C、16:15

D、16:30

E、16:45

正确答案：C

3.高热患者应用冰袋降温时，冰袋不能放置在

A、心前区

B、腋下

C、前额

D、腹股沟

E、头顶

正确答案：A

答案解析：冰袋放置在心前区可引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞等，所以高热患者应用冰袋降温时冰袋不能放置在心前区。而前额、头顶、腋下、腹股沟等部位可以放置冰袋进行降温。

4.阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是

A、抑制前列腺素的生物合成

B、抑制环磷酸腺苷的生物合成

C、抑制体内内生致热原的产生

D、抑制体内缓激肽的生成

E、抑制体内5-羟色胺的生物合成

正确答案：A

答案解析：阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是抑制花生四烯酸代谢中的环氧合酶（COX）的活性，以阻碍前列腺素及白三烯的生物合成，从而发挥解热、镇痛及抗炎作用。

5.铺备用床时下述哪项不必要

A、扫净床上渣屑

B、按便于操作的原则折叠好各被单

C、评估同室病友有无进餐、治疗或换药

D、按使用先后摆放好各单

E、核对床号、姓名

正确答案：E

答案解析：核对床号、姓名是铺麻醉床时需要核对的内容，铺备用床时不需要核对床号、姓名。评估同室病友有无进餐、治疗或换药，能避免操作干扰他人；按便于操作的原则折叠好各被单，利于后续铺床操作；按使用先后摆放好各单，方便铺床顺序合理；扫净床上渣屑，保持床单位清洁，这些都是铺备用床时必要的操作。

6.急性阑尾炎穿孔患者术后采取半坐卧位的主要目的是

A、缓解呼吸困难

B、减少静脉回心血减轻心脏负担

C、有利于腹腔引流，使感染局限化

D、减轻腹壁伤口的疼痛

E、减少局部出血

正确答案：C

答案解析：急性阑尾炎穿孔术后采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，因盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。选项A缓解呼吸困难一般不是急性阑尾炎穿孔术后半坐卧位的主要目的；选项B减少静脉回心血减轻心脏负担多适用于心力衰竭等患者；选项D减轻腹壁伤口疼痛不是主要目的；选项E减少局部出血一般不是半坐卧位的作用。

7.Ⅱ型呼吸衰竭患者

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血二氧化碳分压升高

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：C

答案解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是动脉血氧分压（PaO?）降低，同时伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO?）升高。

8.针头滑出血管外导致液体不滴时应

A、调整针头位置

B、适当变换肢体位置

C、抬高输液瓶的位置

D、局部热敷

E、更换针头另选血管穿刺

正确答案：E

答案解析：针头滑出血管外，应更换针头另选血管穿刺，以保证液体顺利输注。调整针头位置、变换肢体位置、局部热敷、抬高输液瓶位置均不能解决针头不在血管内的问题。

9.复苏时常用的给药途径不包括

A、腹腔给药

B、心内给药

C、气管内给药

D、外周静脉给药

E、中心静脉给药

正确答案：A

答案解析：复苏时常用的给药途径包括心内给药、气管内给药、外周静脉给药、中心静脉给药等。腹腔给药不是复苏常用的给药途径。

10.引起慢性肾衰竭最常见的原因是

A、慢性肾盂肾炎

B、全身性红斑狼疮

C、多囊肾

D、肾结核

E、慢性肾小球肾炎

正确答案：E

答案解析：慢性肾小球肾炎是引起慢性肾衰竭最常见的原因。慢性肾盂肾炎、肾结核、多囊肾、全身性红斑狼疮等也可导致慢性肾衰竭，但相对慢性肾小球肾炎来说，不是最常见原因。

11.消毒是指

A、抑制微生物生长繁殖

B、杀死含芽胞的细菌

C、使物体上无活菌存在

D、杀死物体上的病原微生物

E、杀灭物体上所有的微生物

正确答案：D

答案解析：消毒是指杀死物体上的病原微生物，但不一定能杀死含芽胞的细菌或所有微生物，也不是使物体上无活菌存在，更不是抑制微生物生长繁殖。消毒的目的主要是去除或杀灭可能导致感染的病原微生物，以减少疾病传播的风险。

12.物理降温后半小时测得的体温记录应

A、在降温前的同