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2025年《临床检验》考试精华卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共20分。下列每题备选项中，只有一个是符合题意的，请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内。）

1.评价红细胞膜缺陷所致溶血性贫血时，下列指标显著升高的是？

A.血清结合胆红素

B.血清游离胆红素

C.血清铁蛋白

D.红细胞渗透脆性试验

E.血清乳酸脱氢酶

2.男性，35岁，因发热、盗汗、脾大就诊。外周血涂片可见中性粒细胞显著减少，淋巴细胞相对增多，分类见不典型淋巴细胞。初步怀疑为伤寒，最有助于确诊的实验室检查是？

A.血培养

B.肥达反应

C.骨髓培养

D.外周血涂片找病原体

E.尿常规检查

3.下列关于乙型肝炎病毒（HBV）叙述错误的是？

A.具有逆转录活性

B.其DNA为双链

C.感染后可引起慢性化

D.主要通过血液和体液传播

E.表面抗原（HBsAg）是主要的免疫诊断标志物

4.关于C反应蛋白（CRP）的描述，正确的是？

A.属于急性时相反应蛋白，在感染或组织损伤时显著下降

B.是一种免疫球蛋白，具有抗体活性

C.其升高程度与炎症的严重程度呈负相关

D.是诊断活动性结核病的特异性指标

E.肝功能严重损害时，其水平可能不会升高

5.尿液干化学分析出现酮体阳性，最可能的临床情况是？

A.急性肾小球肾炎

B.尿路感染

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肾结石

E.慢性肾炎

6.血气分析中，反映代谢性酸中毒的最敏感指标是？

A.pH值

B.HCO??

C.PCO?

D.BE

E.SaO?

7.下列哪种微生物培养需要使用特定的营养添加剂？

A.真菌

B.病毒

C.需氧革兰阴性杆菌

D.厌氧菌

E.霍乱弧菌

8.关于类风湿因子（RF）的叙述，错误的是？

A.可呈IgM型或IgG型

B.主要存在于类风湿关节炎中

C.阳性结果可出现在干燥综合征等疾病中

D.阴性可排除类风湿关节炎的诊断

E.其滴度与疾病活动性相关

9.采集血清标本用于肝功能检查，错误的操作是？

A.采血前禁食8-12小时

B.采血后立即分离血清

C.可使用含分离胶的采血管

D.采血时避免溶血

E.标本采集后无需立即送检

10.下列关于血液凝固过程的叙述，错误的是？

A.由凝血因子参与

B.包括凝血酶原激活和纤维蛋白形成两个主要阶段

C.内源性途径和外源性途径最终汇合于共同途径

D.血小板在凝血过程中起辅助作用

E.抗凝剂可以完全阻止凝血过程的进行

11.粪便检查发现大量白细胞和脓细胞，最可能的临床意义是？

A.消化不良

B.结肠癌

C.肠道菌群失调

D.炎症性肠病

E.痔疮

12.评价血凝仪性能的重要指标不包括？

A.准确度

B.精密度

C.灵敏度

D.分析时间

E.重复性

13.下列哪种免疫学检测技术基于抗原抗体反应，但无需酶标记？

A.ELISA

B.荧光免疫分析

C.免疫比浊法

D.凝集试验（如玻片凝集）

E.流式细胞术

14.男性，体检发现尿蛋白（+），尿沉渣镜检可见较多白细胞（10/HPF）和红细胞（5/HPF），最可能的诊断是？

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.膀胱炎

D.前列腺炎

E.尿道炎

15.微生物学检验中，用于观察细菌动力的是？

A.革兰染色

B.鞭毛染色

C.抑菌试验

D.动力检查

E.荚膜染色

16.下列关于血型鉴定的叙述，正确的是？

A.ABO血型系统只分A、B两种型别

B.Rh血型系统中的D抗原是最重要的

C.正定型试验是用抗A、抗B标准血清检测红细胞

D.反定型试验是用被检血清检测已知型别红细胞

E.交叉配血只在进行输血前进行

17.实验室质量管理体系文件中，描述实验室组织结构、职责和程序的是什么？

A.检验报告

B.操作规程（SOP）

C.管理体