脱垂病因、分度及治疗选择精要.pdfVIP

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第十八单元-脱垂

一、A1

1、脱垂的主要是

A、营养不良

B、手术损伤

C、分娩损伤

D、慢性疾病

E、过度负重

2、脱垂I度重型是指

A、宫颈达坐骨棘水平

B、宫颈达膜缘

C、宫颈距膜缘3cm

D、宫颈距膜缘4cm

E、宫颈距膜缘4cm

3、用力加腹压时,颈及部分体脱出,诊断为

A、脱垂Ⅱ度轻

B、脱垂Ⅱ度重

C、脱垂Ⅱ度轻合并膨出

D、脱垂Ⅲ度

E、以上都不是

4、造成脱垂最主要的是

A、圆韧带松弛

B、阔韧带变厚

C、骨盆漏斗韧带松弛

D、主韧带松弛

E、盆底松弛

5、患者用力屏气时,颈脱出于口外,临床诊断

A、膨出

B、脱垂Ⅰ度

C、脱垂Ⅱ度轻

D、脱垂Ⅱ度重

E、脱垂Ⅲ度

6、产伤所致的尿瘘,漏尿开始出现的时间多是在

A、产后3~7天

B、产后10~14天

C、产后1个月

D、产后2个月

E、产后3~6个月

二、A2

1、52岁妇女,口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳,咳嗽有尿流出,

绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:Ⅱ度裂伤,前壁膨出,宫颈脱出口外,肥大,12

点处有1cm直径溃疡,有渗出,稍小,活动良,附件(-),诊断:脱垂Ⅱ度轻,应采取的治疗措

施是

A、托

B、曼氏手术

C、宫颈溃疡愈合后纵隔成形术

D、宫颈溃疡愈合后前后壁修补术

E、溃疡愈合后,经切除加前后壁修补术

三、A3/A4

1、患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后口脱出一肿物,查体:口

见颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡

1、该患诊断为

A、前壁膨出

B、脱垂Ⅰ°

C、脱垂Ⅱ°轻

D、脱垂Ⅱ°重

E、Ⅲ°脱垂

2、下一步治疗应为

A、托

B、曼氏手术

C、宫颈溃疡愈合后纵隔成形术

D、宫颈溃疡愈合后前后壁修补术

E、宫颈溃疡愈合后阴式切除+前后壁修补

部分

一、A1

1、

C

【解析】脱垂的有:

1.分娩损伤:是脱垂发病的主要。

2.长期腹压增加

3.盆底组织发育不良或退行性变

【该题针对“[新]脱垂”知识点进行考核】

【答疑编号100365252】

2、

B

【解析】脱垂分度

Ⅰ度轻型:宫颈距膜缘<4cm,未达膜缘;重型:宫颈已达膜缘,在口可见宫颈。

Ⅱ度轻型:宫颈已脱出口外,宫体仍在内;重型:宫颈及部分宫体已脱出于口外。

Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至口外。

【该题针对“[新]脱垂”知识点进行考核】

【答疑编号100365251】

3、

B

【解析】Ⅱ度:轻型为颈已脱出口外,但宫体仍在内。重型为颈及部分宫体己脱出于

口外。

【该题针对“[新]脱垂”知识点进行考核】

【答疑编号100365250】

4、

E

【解析】七版描述:盆腔脏器脱垂有妊娠、分娩损伤、长期腹压增加(肥胖、咳嗽)、先

天及盆底肌肉薄弱,而支持盆底的盆底肌肉组织结构和功能异常为主要。

【该题针对“[新]脱垂”知识点进行考核】

【答疑编号100365249】

5、

C

【解析】脱垂一般共分为三度,具体可分为:

Ⅰ度轻:颈距膜缘少于4厘米,但未达膜缘。

Ⅰ度重:颈已达膜缘。

Ⅱ度轻:颈已脱出于外,但宫体尚在内。

Ⅱ度重:颈及部分宫体脱出于口外。

Ⅲ度:颈与体全部脱出于口外。伴随的脱出,前、后壁常有不同程度的脱出。

【该题针对“[新]脱垂”知识点进行考核】

【答疑编号100365248】

6、

A

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