2026年保险公司理赔经理面试题及答案.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年保险公司理赔经理面试题及答案

一、单选题（共5题，每题2分）

1.题干：在处理车险理赔案件时，如果客户对定损金额有异议，理赔经理首先应该采取哪种方式沟通？

A.直接拒绝客户要求，并说明公司政策

B.耐心解释定损流程和标准，并邀请第三方评估机构介入

C.先记录客户意见，暂缓处理，待上级审批后再回复

D.要求客户签字确认异议，并搁置案件

答案：B

解析：车险理赔中，客户异议是常见情况。理赔经理应优先采用专业沟通方式，解释定损依据，避免激化矛盾。邀请第三方评估机构介入既能体现公正性，也能增强客户信任。选项A和D可能激化矛盾，选项C缺乏主动解决问题的态度。

2.题干：某客户因疫情导致收入减少，申请理赔延期支付。理赔经理应如何处理？

A.直接拒绝，因公司无延期支付政策

B.了解客户财务状况，若符合条件可申请特殊审批

C.建议客户申请贷款，而非延期理赔

D.要求客户提供额外担保，以确保理赔款项安全

答案：B

解析：部分保险公司允许因特殊原因（如疫情）延期理赔，但需符合条件并经审批。理赔经理应先核实政策，再根据客户情况灵活处理。选项A和D过于僵化，选项C未解决客户核心需求。

3.题干：在处理医疗险理赔时，发现客户提交的发票存在重复报销情况。理赔经理应如何操作？

A.直接扣除重复部分，未通知客户

B.通知客户并提供分摊方案，协商处理

C.拒绝理赔，因涉嫌欺诈需上报合规部门

D.要求客户删除重复发票，重新提交申请

答案：B

解析：医疗险重复报销属于常见问题，但需与客户沟通。选项A和C过于强硬，可能导致客户不满或案件积压；选项D操作繁琐。合理分摊可维护客户关系。

4.题干：某案件涉及第三方责任，客户要求保险公司直接赔付第三方。理赔经理应如何回应？

A.同意客户要求，直接转账给第三方

B.解释需通过诉讼或调解确定责任比例，无法直接赔付

C.建议客户自行起诉第三方，公司仅提供法律咨询

D.拒绝客户，因公司不承担连带责任

答案：B

解析：第三方责任案件需明确责任划分，直接赔付可能引发纠纷。理赔经理应说明公司流程，避免客户误解。选项A和C缺乏专业性，选项D未提供解决方案。

5.题干：客户因理赔材料不齐全申请补充，理赔经理应如何处理？

A.拒绝补充，因材料不全无法立案

B.要求客户一次性提交所有缺失材料

C.列出缺失材料清单，并说明补充时限

D.告知客户无法理赔，建议重新申请

答案：C

解析：材料不全时，应明确告知客户需补充的内容和时限，体现服务效率。选项A和D过于消极，选项B增加客户负担。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.题干：理赔经理在日常工作中需关注哪些风险点？

A.定损金额过高或过低

B.客户投诉积压引发舆情

C.理赔时效未达标

D.第三方责任纠纷升级

E.内部流程违规操作

答案：A、B、C、D、E

解析：理赔风险涵盖业务、客户、时效及合规层面。定损偏差影响公司成本，投诉积压影响品牌形象，时效未达标违反服务承诺，第三方纠纷可能引发诉讼，内部违规则涉及合规风险。

2.题干：处理大额理赔案件时，理赔经理需协调哪些部门？

A.核保部门确认保单有效性

B.调查部门核实案件真实性

C.法务部门评估法律风险

D.财务部门安排赔款支付

E.客服部门安抚客户情绪

答案：A、B、C、D

解析：大额案件需多方协作。核保确认保障范围，调查排除欺诈，法务规避诉讼，财务确保支付。客服虽重要，但非核心协调部门。

3.题干：理赔经理如何提升客户满意度？

A.主动告知理赔进度

B.提供多渠道理赔服务（线上/线下）

C.快速响应客户咨询

D.定期回访客户体验

E.对客户投诉置之不理

答案：A、B、C、D

解析：客户满意度依赖沟通效率、服务便捷性和问题解决能力。选项E明显不当。

4.题干：车险理赔中，定损方式有哪些？

A.保险公司定损

B.客户自定损

C.第三方评估机构定损

D.诉讼定损

E.直赔方式

答案：A、B、C、E

解析：车险定损以现场定损为主，第三方和直赔是补充方式。诉讼定损较少见，通常用于纠纷案件。

5.题干：理赔经理需掌握哪些法律法规？

A.《保险法》

B.《合同法》

C.《消费者权益保护法》

D.《民事诉讼法》

E.《反不正当竞争法》

答案：A、C、D

解析：保险理赔核心法律为《保险法》，消费者权益保护涉及纠纷处理，诉讼案件需《民事诉讼法》。其他法律关联性较弱。

三、简答题（共5题，每题5分）

1.题干：简述车险理赔中“快赔”服务的流程。

答案：

-出险通知：客户出险后快速联系保险公司。

-简化定损：小额案件采用快速定损标准（如5000元以下无需现场）。

-线上审核：通过APP或系统上传照片