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2025年养老机构护理管理规范

第1章总则

1.1法律依据与管理职责

1.2管理目标与工作原则

1.3机构设置与人员配置

1.4管理制度与工作流程

第2章护理人员管理

2.1人员资质与培训要求

2.2人员聘用与考核机制

2.3人员绩效与激励措施

2.4人员职业发展与培训体系

第3章护理服务与质量控制

3.1护理服务内容与标准

3.2护理服务质量评估体系

3.3护理服务记录与反馈机制

3.4护理服务投诉处理流程

第4章护理安全与风险管理

4.1护理安全管理制度

4.2风险评估与预防措施

4.3安全事件报告与处理

4.4安全文化建设与培训

第5章护理设施与设备管理

5.1设施配置与使用规范

5.2设备维护与更新要求

5.3设备使用与操作培训

5.4设备故障处理与报修机制

第6章护理信息化管理

6.1护理信息系统建设要求

6.2数据采集与分析机制

6.3信息安全管理与保密

6.4信息应用与反馈机制

第7章机构运行与监督管理

7.1机构运行管理规范

7.2监督检查与评估机制

7.3机构年度报告与信息公开

7.4机构整改与持续改进机制

第8章附则

8.1适用范围与实施时间

8.2修订与废止程序

8.3附则与解释权

第1章总则

一、法律依据与管理职责

1.1法律依据与管理职责

根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》《护理员管理办法》《养老机构服务规范》《护理管理规范》等法律法规，结合《2025年养老机构护理管理规范》（以下简称《规范》）要求，本机构将依法履行养老护理管理职责，确保各项护理工作符合国家法律法规及行业标准。

《规范》明确指出，养老机构应建立健全护理管理体系，落实责任制、服务责任和质量控制，确保老年人在安全、舒适、尊严的环境中得到高质量的护理服务。根据国家卫生健康委员会发布的《2025年全国养老机构护理管理能力提升行动方案》，2025年全国养老机构护理人员配置比例应达到1:1.5（即每100名老年人配备15名护理人员），并逐步实现护理人员专业化、规范化、信息化管理。

本机构将依据《规范》要求，明确护理管理的法律依据，落实管理职责，确保护理工作依法依规开展。同时，依据《规范》中关于“护理人员持证上岗”“护理记录完整”“护理服务标准化”等要求，完善管理机制，提升护理服务质量。

1.2管理目标与工作原则

本机构的护理管理目标是：确保老年人在机构内享有安全、舒适、尊严、高质量的护理服务，实现“医养结合、人文关怀、科学管理”三位一体的护理服务模式。

在管理工作中，本机构将坚持以下原则：

-以人为本：以老年人需求为核心，注重人文关怀，提升服务满意度；

-科学管理：依据《规范》要求，建立科学的护理管理制度和流程，确保护理工作规范化、标准化；

-持续改进：通过定期评估、反馈、培训等方式，不断提升护理管理水平；

-责任明确：落实护理人员责任，强化岗位职责，确保护理工作有序开展；

-数据驱动：依托信息化手段，建立护理数据监测与分析机制，提升管理效率和决策水平。

根据《2025年全国养老机构护理管理能力提升行动方案》，2025年全国养老机构护理服务满意度目标为90%以上，护理人员培训覆盖率应达到100%，护理记录完整率应达100%。本机构将围绕这些目标，制定切实可行的管理计划，确保护理管理工作有序推进。

1.3机构设置与人员配置

本机构将按照《养老机构管理办法》要求，设立护理管理岗位，明确职责分工，确保护理管理工作高效运行。

在机构设置方面，本机构将配备专职护理管理人员，负责护理工作的统筹、协调、监督与评估。同时，根据《规范》要求，配备足够数量的护理人员，确保护理服务的连续性和专业性。

人员配置方面，本机构将严格执行《护理员管理办法》，确保护理人员具备相应的专业资质和技能。根据《规范》要求，护理人员应具备护理专业背景，持有国家认可的护理职业资格证书，并定期接受专业培训和考核。

根据《2025年全国养老机构护理人员配置标准》，本机构将按照每100名老年人配备15名护理人员的比例进行人员配置，并逐步实现护理人员专业化、规范化、信息化管理。同时，本机构将建立护理人员绩效考核机制，确保护理人员的工作质量与服务效果。

1.4管理制度与工作流程

本机构将依据《规范》要求，制定和完善护理管理制度，明确护理工作的各项流程和操作规范，确保护理工作标准化、规范化、制度化。

在管理制度方面，本机构将建立护理工作流程管理制度，涵盖