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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最具诊断价值的是哪一项？

A．疝块的形状

B．是否进入阴囊

C．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D．压迫内环后疝块是否突出

2、在急性阑尾炎的体格检查中，麦氏点压痛的典型位置是？

A．脐与右髂前上棘连线中点

B．脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处

C．脐与右髂前上棘连线中内1/3交界处

D．两侧髂前上棘连线中点

3、下列哪项是诊断急性腹膜炎最重要的体征？

A．腹部膨隆

B．肠鸣音减弱

C．腹部压痛、反跳痛和肌紧张

D．移动性浊音阳性

4、甲状腺大部切除术后48小时内，最危急的并发症是？

A．呼吸困难和窒息

B．喉返神经损伤

C．手足抽搐

D．甲状腺危象

5、下列哪种情况最易导致低血容量性休克？

A．急性心力衰竭

B．严重感染

C．大量失血

D．过敏反应

6、下列关于破伤风的临床表现描述正确的是？

A．先有咀嚼肌痉挛，表现为“牙关紧闭”

B．发作时意识不清

C．痉挛间歇期肌肉完全松弛

D．对声音、光线刺激不敏感

7、下列哪项是诊断胃十二指肠溃疡穿孔最可靠的依据？

A．突发上腹剧痛

B．腹肌紧张呈“板状腹”

C．X线透视见膈下游离气体

D．白细胞升高

8、下列哪种骨折最易并发缺血性骨坏死？

A．肱骨干骨折

B．股骨颈骨折

C．桡骨远端骨折

D．胫腓骨骨折

9、急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A．大肠埃希菌

B．金黄色葡萄球菌

C．溶血性链球菌

D．厌氧菌

10、下列哪项是膀胱破裂的典型临床表现？

A．血尿

B．排尿困难

C．腹痛伴排尿后腹胀加重

D．导尿时引流出大量血性尿液

11、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是

A.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

B.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

C.斜疝不进入阴囊，直疝常进入阴囊

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

12、外科最常见的酸碱平衡紊乱类型是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

13、下列哪项不是低钾血症的典型临床表现

A.肌无力

B.肠麻痹

C.心电图U波出现

D.心电图T波高尖

14、急性化脓性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.肋脊角

D.莫菲氏点

15、休克患者补液治疗时，反映左心功能的重要指标是

A.血压

B.中心静脉压（CVP）

C.肺动脉楔压（PAWP）

D.尿量

16、下列哪项是破伤风的典型临床表现

A.肌肉强直性痉挛

B.意识障碍

C.高热持续不退

D.自主神经功能稳定

17、胃大部切除术后最常见的早期并发症是

A.吻合口瘘

B.术后出血

C.倾倒综合征

D.碱性反流性胃炎

18、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据

A.腹痛和腹膜刺激征

B.移动性浊音阳性

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.血红蛋白进行性下降

19、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.直接蔓延

D.淋巴转移

20、下列关于甲状腺功能亢进手术适应证的叙述，正确的是

A.青少年患者首选手术治疗

B.继发性甲亢不宜手术

C.妊娠早期甲亢禁止手术

D.药物治疗无效者可考虑手术

21、下列关于休克代偿期的描述，哪项是正确的？

A.血压明显下降，意识模糊

B.外周血管扩张，回心血量减少

C.心率增快，面色苍白，尿量正常或轻度减少

D.组织灌注充足，代谢无异常

22、腹部手术后最常见的早期并发症是？

A.肠梗阻

B.切口感染

C.肺不张

D.深静脉血栓

23、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤最可靠的依据？

A.腹痛向肩部放射

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.腹胀逐渐加重

D.X线示膈下游离气体

24、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

25、下列哪项是低钾血症的典型心电图表现？

A.T波高尖

B.U波出现

C.PR间期缩短

D.QRS波增宽

26、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是？

A.阵发性腹部绞痛

B.突发剧烈腹痛，呈“刀割样”

C.腹泻伴发热

D.进食后上腹胀痛

27、下列哪项是破伤风的特异性治疗措施？

A.彻底清创

B.注射破伤风抗毒素（TAT）

C.使用镇静剂

D.气管切开

28、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

29、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？