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机器人外科学杂志
论著·Article
CJRSVol.6No.11Nov.2025
ChineseJournalofRoboticSurgeryDOI:10.12180/j.issn.2096-7721.2025.11.007
TruScreenAI系统在宫颈癌筛查及诊断中的应用价值探究
徐葳,金晶
(东南大学医学院附属医院·南京同仁医院肿瘤科 江苏 南京 211102)
摘要目的:本研究旨在探讨TruScreenAI系统在宫颈癌筛查和诊断中的应用价值,评估其在提高诊断准确性、降低误诊率
和提高筛查效率方面的潜力。方法:回顾性收集2024年4月—2025年4月于南京同仁医院妇科门诊进行宫颈癌筛查的306例
患者临床资料,所有纳入患者均开展TruScreenAI系统评估以及人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基薄层细胞学(TCT)检测,
当检测出现单项或以上阳性结果时,进一步实施阴道镜检查,并对可疑病例实施病理活检。以病理活检结果为金标准,使用
Kappa指数评估TruScreenAI系统辅助评估单独及联合HPV检测、TCT检测诊断一致性。进一步分析TruScreenAI系统辅助
评估特异度、灵敏度、准确度。基于受试者工作特征曲线(ROC)探讨其诊断曲线下面积。结果:TruScreenAI系统阳性率在
40~50岁和50~60岁组中最高,分别为45.08%和48.39%。各年龄组间TruScreenAI系统筛查结果差异有统计学意义(0.05)。
P
TruScreenAI系统、HPV检测和TCT检测的阳性率均随病理严重程度增加而显著升高,其中TruScreenAI系统和HPV检
测在HSIL及以上病变中阳性率超过90%,TCT检测为93.75%。三者与病理结果均存在显著相关性(0.05)。TruScreen
P
AI系统、HPV检测、TCT检测、TruScreenAI系统+HPV检测、TruScreenAI系统+TCT检测与病理检验Kappa一致性值分
别为0.770、0.376、0.547、0.355、0.442。TruScreenAI系统单独诊断敏感度达98.2%,特异度为73.1%,TruScreenAI系统
联合HPV检测或TCT检测的敏感度提升至99.1%,但特异度降低。TruScreenAI系统筛查的ROC曲线下面积为0.851,显
著高于HPV检测(0.680)和TCT检测(0.749),表明TruScreenAI系统在宫颈癌筛查中具有更高的诊断效能(0.05)。
P
TruScreenAI系统+HPV检测、TruScreenAI系统+TCT检测的ROC曲线下面积分别为0.919和0.961,显著高于单独预测。
结论:TruScreenAI系统辅助诊断系统在宫颈癌筛查中表现出较高的诊断效能,其诊断准确度优于传统HPV和TCT检测。
TruScreenAI系统单独或联合应用均可显著提高筛查准确性。
关键词宫颈癌;早期筛查;辅助诊断;人工智能;液基薄层
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