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口腔环境关键因素对钛合金卡环疲劳强度的影响探究

一、引言

1.1研究背景

在口腔修复领域，可摘局部义齿凭借其适应证广泛、磨除牙体组织少、便于清洁和修理等优势，成为临床上常见的修复方式。而卡环作为可摘局部义齿的重要组成部分，是主要的固位体，其作用是防止义齿向脱位，确保义齿在口腔内的稳定和功能发挥。卡环在使用过程中，随着义齿的摘戴和咀嚼运动而不断发生弹性变形，这使其长期承受交变应力作用。在这种反复的应力循环下，卡环可能出现疲劳断裂的情况，进而导致义齿固位力下降，影响义齿的正常使用和患者的口腔健康。

钛合金因其诸多优良特性，在口腔修复领域得到了广泛应用。从生物相容性来看，钛合金对人体无毒无害，不会引发免疫反应或炎症，与人体组织具有极佳的相容性，且具有优异的骨结合能力，种植体植入后，钛合金表面会与骨组织发生骨整合，形成牢固的连接，为牙齿修复提供稳定支撑，这一特性使得患者在佩戴含钛合金卡环的义齿时，减少了不良反应的发生概率，提高了佩戴的安全性和舒适性。在机械性能方面，钛合金具有较高的强度和良好的韧性，能够承受口腔内复杂的咀嚼压力，不易发生断裂或变形，保证了修复体的长期稳定性和耐用性。并且，某些医用钛合金的弹性模量与人体骨骼相近，能够更好地分散咀嚼力，减少对周围组织的应力集中，降低应力屏蔽现象的发生，这有助于保护基牙和周围牙周组织的健康，延长义齿的使用寿命。同时，钛合金还具有良好的耐腐蚀性，在口腔这种复杂的生理环境中，能够有效抵御唾液、食物残渣等的侵蚀，不易发生氧化或腐蚀，从而延长修复体的使用寿命，其表面硬度较高，具有良好的抗磨损性能，能够抵抗日常咀嚼过程中的磨损，保持修复体的完整性。此外，钛合金密度较低，重量相对较轻，患者在使用修复体时不会感到明显的不适，提高了佩戴的舒适性，且具有良好的可加工性，可以通过铸造、锻造、切削等工艺进行加工，能够满足不同修复体的制造需求，方便医生根据患者的口腔情况定制修复方案。

尽管钛合金卡环具有众多优势，然而在实际临床应用中，疲劳断裂问题仍然不容忽视。据相关临床研究统计，在使用钛合金卡环的可摘局部义齿患者中，一定比例的患者在佩戴一段时间后出现了卡环疲劳断裂的情况，严重影响了义齿的使用效果和患者的生活质量。口腔环境极为复杂，人工唾液作为口腔内的重要组成部分，时刻与卡环接触。人工唾液中含有多种电解质、蛋白质、酶等成分，这些成分可能会与钛合金卡环发生化学反应，影响其表面性能和结构稳定性。同时，口腔内的微生物在代谢过程中会产生乳酸等酸性物质。尤其是当患者口腔卫生状况不佳时，细菌大量滋生，乳酸的产生量会显著增加。乳酸的存在会改变口腔局部的酸碱环境，使卡环处于酸性腐蚀环境中，加速卡环的腐蚀进程，进而对卡环的疲劳强度产生影响。因此，深入研究人工唾液和乳酸对钛合金卡环疲劳强度的影响具有重要的临床意义，不仅能够为可摘局部义齿的设计和材料选择提供理论依据，还能为临床医生提供指导，有助于提高义齿的修复质量，延长义齿的使用寿命，改善患者的口腔健康和生活质量。

1.2研究目的与意义

本研究旨在通过实验，明确人工唾液和乳酸对钛合金卡环疲劳强度的具体影响，深入探究其作用机制。具体而言，将对比在不同环境（人工唾液、乳酸溶液以及作为对照的空气环境）下，钛合金卡环的疲劳强度变化情况，测定疲劳失效前的载荷循环次数，分析疲劳裂纹的产生和扩展规律。通过这些研究，能够精准量化人工唾液和乳酸对钛合金卡环疲劳强度的影响程度，为口腔修复领域提供关键的实验数据和理论支撑。

从临床角度来看，这一研究成果对口腔修复治疗具有重大的指导意义。在可摘局部义齿的设计过程中，医生能够依据本研究结果，更加科学合理地选择卡环材料和设计义齿结构。对于口腔环境中酸性物质较多的患者，医生可以优先考虑采用抗疲劳性能更好的钛合金材料，或者对卡环的设计进行优化，增强其抗疲劳能力，从而降低卡环疲劳断裂的风险，提高义齿的修复质量和使用寿命。这不仅能够减少患者因义齿损坏而需要进行再次修复的次数，降低患者的经济负担和就诊次数，还能显著提高患者佩戴义齿的舒适度和满意度，改善患者的口腔健康状况和生活质量。同时，本研究也为口腔修复材料的研发提供了方向，推动相关企业研发出更适合口腔复杂环境的高性能钛合金材料，促进口腔修复技术的进一步发展。

1.3国内外研究现状

在口腔修复领域，可摘局部义齿的卡环疲劳问题一直是研究的重点之一。对于钛合金卡环在口腔复杂环境下的疲劳性能，国内外学者已开展了诸多研究。

国外方面，一些研究聚焦于钛合金材料本身的疲劳特性。有学者通过实验探究了不同成分和微观结构的钛合金在模拟口腔环境下的疲劳寿命，发现合金成分的细微差异会显著影响其疲劳性能。在微观层面，钛合金内部的晶粒尺寸、相组成以及位错分布等因素，都会对疲劳裂纹的萌生和扩展产生作用。例如，细小的晶粒结构能够增加晶