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孕产妇和新生儿急救转诊网络管理规范

第一章总则

第一条目的与意义

为切实保障母婴安全，规范孕产妇和新生儿急救转诊行为，提高危急重症救治效率，降低孕产妇和新生儿死亡率及伤残率，特制定本规范。本规范旨在构建一个组织严密、职责清晰、流程顺畅、反应迅速、技术过硬、信息畅通的孕产妇和新生儿急救转诊网络体系，确保每一位高危孕产妇和危重新生儿都能得到及时、适宜、连续的医疗救治服务。

第二条指导思想

以“母婴安全”为核心，坚持“预防为主、防治结合、分级负责、快速响应、有效救治”的原则，整合区域医疗资源，强化部门协作，优化转诊流程，提升整体服务能力，为母婴健康保驾护航。

第三条适用范围

本规范适用于区域内各级卫生健康行政部门、各级各类医疗机构（包括但不限于综合医院、妇幼保健机构、中医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）及其相关医务人员，在孕产妇和新生儿急救转诊工作中的组织、协调、实施与管理。

第四条定义

1.孕产妇急救转诊：指因孕产妇出现严重妊娠并发症、合并症或分娩期急症，危及母儿生命安全，需从下级医疗机构转往具备更高救治能力的上级医疗机构进行紧急救治的过程。

2.新生儿急救转诊：指因新生儿出现严重疾病或并发症，如早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、严重感染等，需从分娩机构或下级医疗机构转往具备新生儿重症监护（NICU）能力的上级医疗机构进行紧急救治的过程。

3.急救中心：指承担本区域内急救指挥、调度、转运及院前急救任务的专业机构。

4.定点救治医院：指经卫生健康行政部门指定，具备相应资质和技术能力，承担区域内高危孕产妇和/或危重新生儿集中救治任务的医疗机构。

第二章组织架构与职责

第五条组织领导

各级卫生健康行政部门是本辖区孕产妇和新生儿急救转诊网络的主管部门，应成立专项工作领导小组，由主要领导任组长，分管领导具体负责，医政、妇幼健康等相关科室协同配合，统筹规划、组织协调、监督指导本区域急救转诊网络的建设与运行。

第六条网络构成

孕产妇和新生儿急救转诊网络通常由以下层级构成，形成分级负责、上下联动的工作格局：

1.基层医疗卫生机构：包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心等，负责孕产妇和新生儿的常规保健、高危因素筛查、初步识别及紧急情况下的初步处理与转诊对接。

2.二级及以上综合医院/妇幼保健院（非定点救治医院）：负责接收基层转诊的孕产妇和新生儿，进行评估和必要的处理，对超出自身救治能力的病例及时向上级定点救治医院转诊。

3.区域孕产妇急救中心/新生儿急救中心（定点救治医院）：承担本区域内最危重孕产妇和新生儿的集中救治、技术指导、人员培训和信息汇总分析等任务。

4.急救中心（120）：负责急救资源的统一调度、转运车辆和人员的派遣，确保转诊途中的医疗安全。

第七条职责分工

1.卫生健康行政部门：制定政策、规划网络、明确职责、保障投入、组织考核评估、协调解决重大问题。

2.急救中心（120）：建立与各级医疗机构的快速通讯联络机制，接到急救转诊呼叫后，迅速评估、优先调度，确保转运车辆和人员及时到位；负责转诊途中的医疗监护与初步救治；做好转诊信息的记录与传递。

3.基层医疗卫生机构：强化高危孕产妇和新生儿的筛查与管理，对疑似危急重症病例，立即启动转诊流程，同时进行必要的初步处理（如保持呼吸道通畅、建立静脉通路、吸氧等），并与上级医院和急救中心有效对接。

4.转诊机构（首诊医院）：负责对患者进行初步诊断和评估，明确转诊指征；及时与接收医院相关科室（如产科、新生儿科、急诊科）联系，确认接收事宜；详细填写转诊单，包括患者基本信息、病史、体格检查、辅助检查结果、已行处理措施、初步诊断、转诊目的及途中注意事项等；确保转诊过程中的医疗文书完整、准确。

5.接收机构（定点救治医院）：设立专门的急诊绿色通道，确保危重症孕产妇和新生儿得到优先接诊和救治；指定专人负责对接转诊事宜，接收转诊信息后，提前做好人员、设备、床位等准备工作；对转诊患者进行全面评估和积极救治；负责向转诊机构反馈救治结果；承担区域内的技术指导和培训任务。

第三章急救转诊网络建设

第八条通讯与信息畅通

建立健全区域内孕产妇和新生儿急救转诊通讯联络机制，公布各级急救中心、定点救治医院及相关科室的24小时值班电话，并确保通讯畅通。积极推动建立区域化的孕产妇和新生儿急救转诊信息系统，实现转诊信息、患者基本信息、主要病情及检查结果的快速、准确传递与共享，避免信息孤岛。

第九条急救资源配置

各级医疗机构应根据自身功能定位，配备必要的急救设备、药品和专业人员。急救中心应保障用于孕产妇和新生儿转运的专用救护车，车内配备符合标准的急救设备（如胎心监护仪、新生儿暖箱、呼吸机、吸引器、除颤仪、急救药品等）和经过专业培训的医护人员。

第十条能力建设与培训