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2025年住院医师规范化培训《外科》模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共30分。请选择最符合题意的选项）

1.甲状腺功能亢进症术前准备的主要目的是什么？

A.立即手术，避免病情恶化

B.降低基础代谢率，减少麻醉和手术风险

C.紧急控制甲状腺危象

D.改善甲状腺肿大

E.治愈甲亢

2.胃癌最常发生的转移途径是？

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.腹腔穿刺转移

3.关于腹股沟疝，下列说法错误的是？

A.腹股沟斜疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

B.腹股沟直疝疝囊颈位于腹壁下动脉内侧

C.腹股沟斜疝多见于儿童和中年人

D.腹股沟直疝多见于老年人

E.腹股沟疝均需手术治疗

4.急性阑尾炎诊断不明确时，下列处理不恰当的是？

A.禁食水，静脉补液

B.腹部热敷

C.抗生素治疗

D.观察病情变化，必要时再次检查或手术

E.行诊断性腹腔穿刺

5.胆囊结石导致胆管梗阻的最常见原因是？

A.胆囊管与肝总管汇合角度异常

B.胰头肿物压迫胆总管

C.胆总管囊肿

D.肝内胆管结石掉落

E.胆囊颈管过长或扭曲

6.关于肾癌，下列说法错误的是？

A.肾癌好发于中老年男性

B.肾癌的典型症状是血尿、腰痛和肿块

C.肾癌对放疗较敏感

D.肾癌可经血行转移至肺、骨等器官

E.B超是肾癌的早期筛查手段

7.门静脉高压症最严重的并发症是？

A.脾肿大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.门脉高压性胃病

E.肝性脑病

8.闭合性骨折发生骨筋膜室综合征的典型表现不包括？

A.受伤肢体肿胀、疼痛、皮温升高

B.肢体远端脉搏和毛细血管充盈时间正常

C.受伤部位压痛明显

D.肢体活动受限

E.早期出现麻木感和肌无力

9.关于肩关节脱位，下列说法错误的是？

A.前脱位多见于Молоденов(Dugas)征阳性

B.后脱位多见于外伤后，患者常感患肩后方疼痛

C.肩关节脱位首选治疗方法是手法复位

D.复位后需固定一定时间，固定期间应进行健侧肢体锻炼

E.肩关节脱位愈合后，关节活动度常完全恢复正常

10.骨折临床愈合的标准不包括？

A.局部无压痛和纵向叩击痛

B.患肢功能基本恢复正常

C.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过

D.外固定解除后，骨折处无异常活动

E.局部皮肤出现明显瘢痕

11.甲状腺功能减退症（甲减）的常见临床表现不包括？

A.皮肤干燥、粗糙

B.便秘

C.心率增快、基础代谢率增高

D.记忆力减退、反应迟钝

E.体重增加

12.肝硬化患者出现剧烈腹痛、腹膜刺激征，最可能的并发症是？

A.肝性脑病

B.自发性细菌性腹膜炎

C.门脉高压性胃病出血

D.肝肾综合征

E.肝癌破裂

13.关于乳腺癌，下列说法错误的是？

A.乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一

B.月经初潮早、绝经晚是乳腺癌的危险因素

C.乳腺癌根治术后易发生上肢淋巴水肿

D.乳腺癌首选治疗方法是化疗

E.乳腺癌早期常表现为乳房内无痛性肿块

14.腰椎间盘突出症出现马尾神经综合征时，最应紧急处理的是？

A.理疗

B.骨盆牵引

C.硬膜外激素注射

D.立即手术治疗

E.加强腰背肌锻炼

15.急性胰腺炎的发病机制中，下列哪项不正确？

A.胰腺分泌过多

B.胰管梗阻

C.胰腺血供不足

D.胆石症引起的胆源性胰腺炎

E.感染

二、名词解释（每题3分，共15分）

1.腹股沟直疝

2.门静脉高压症

3.骨筋膜室综合征

4.肝性脑病

5.乳腺癌

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述甲状腺功能亢进症术前准备的主要内容。

2.简述胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别诊断要点。

3.简述闭合性骨折现场急救处理的原则。

4.简述腹外疝的常见分型。

四、病例分析题（共35分）

患者，男，65岁