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员工急救手册

在日常工作中，意外情况难以完全预料。掌握基本的急救知识与技能，不仅是对自身安全的保障，更是对同事、对团队负责的体现。本手册旨在提供实用、易懂的急救指引，帮助大家在突发状况下能够沉着应对，科学处置，为专业医疗救援争取宝贵时间。请务必认真阅读并理解其中内容，关键时刻，您的正确行动可能挽救一条生命。

一、急救基本原则与前期准备

面对突发伤病，保持冷静是成功施救的首要前提。任何慌乱都可能导致判断失误或措施不当。在确保自身安全的前提下进行救援，这是不可逾越的红线。

1.1现场评估与确保安全

施救前，务必快速扫视现场，识别潜在危险，如漏电、火灾、化学品泄漏、交通风险等。若环境不安全，切勿贸然进入，应立即寻求帮助或采取措施控制危险源。在安全区域对伤者进行初步处理。

1.2初步判断与呼叫求助

接近伤者后，首先观察其意识状态。可轻声呼唤并轻拍其肩部，判断是否有反应。同时，观察其呼吸是否正常、有无明显外伤出血等危及生命的情况。

一旦确认伤者需要急救，应立即指定人员拨打急救电话。拨打电话时，需清晰、准确地说明事故地点、伤者人数、大致伤情（如昏迷、呼吸困难、大出血等）以及联系方式，并询问是否需要保持电话畅通或采取其他初步措施。在专业医护人员到达前，不要轻易挂断电话。

1.3个人防护意识

在条件允许的情况下，应尽可能采取个人防护措施，如佩戴一次性手套（急救箱内应有配备）处理伤口，避免直接接触伤者的血液或体液，以降低交叉感染风险。若没有手套，可用干净的布料、塑料袋等作为临时隔离物。

二、关键急救技能：心肺复苏（CPR）与自动体外除颤器（AED）使用

心脏骤停是最危急的状况之一，黄金抢救时间极短。掌握心肺复苏术（CPR）并能正确使用自动体外除颤器（AED），是挽救心搏骤停患者生命的关键。

2.1心肺复苏（CPR）操作流程（适用于成人）

1.判断意识与呼吸：拍打并呼喊患者，观察有无应答；同时观察胸部有无起伏，听有无呼吸声音，脸颊贴近患者口鼻感受有无气流，判断呼吸是否正常（此过程应在数秒内完成）。若无意识且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动急救反应系统（呼救并获取AED），并开始CPR。

2.摆放正确体位：将患者仰卧在坚实的平面上（如地面、硬板床），解开其领口、领带、腰带等束缚物，以利于呼吸顺畅。

3.胸外按压：

*定位：施救者跪于患者一侧，将一只手掌根部置于患者两乳头连线中点的胸骨上，另一只手重叠其上，手指交叉并翘起，避免按压时手指接触胸壁。

*姿势：身体前倾，双肩位于双手正上方，双臂伸直，依靠上半身的重量垂直向下按压。

*深度与频率：按压深度需达到足够程度，按压频率保持在每分钟一定次数（具体数值请参照最新专业急救指南或参与实操培训）。按压与放松时间大致相等，放松时手掌根部不离开胸壁，但要让胸廓充分回弹。

4.开放气道：采用仰头抬颏法（注意怀疑颈椎损伤时需谨慎）。一手按住患者额头，使其头部后仰；另一手抬起下颌，确保耳垂与下颌角的连线垂直于地面，以畅通气道。

5.人工呼吸：若经过专业培训且条件允许，可进行口对口（或口对鼻，如口腔严重损伤）人工呼吸。捏紧患者鼻翼，施救者用口唇严密包裹患者口唇，缓慢吹气（约一秒钟），观察到胸廓有明显起伏即可。吹气后松开捏鼻手指，让患者胸廓自然回缩。每进行一定次数的胸外按压后，给予两次人工呼吸（具体比例请参照最新专业急救指南）。

6.持续进行：CPR是一个持续的过程，在专业医护人员到达或患者出现自主呼吸、意识恢复前，应尽可能不间断地进行。若有其他经过培训的人员在场，可每两分钟轮换一次，避免因疲劳导致按压质量下降。

2.2自动体外除颤器（AED）的使用

AED是一种便携式医疗设备，可自动分析心脏节律，并在需要时给予电击除颤，帮助心脏恢复正常节律。其操作简便，非专业人员经过简要指导也可使用。

1.开启AED：打开AED电源开关，设备通常会以语音和文字提示指导操作。

2.粘贴电极片：按照AED电极片上的图示，将一片贴于患者右锁骨下方，另一片贴于患者左乳头外侧，上缘距腋窝约一拳距离。确保电极片与皮肤紧密接触，若患者胸部有汗水，应先擦干；若有毛发浓密，必要时可剃除或使用备用电极片加压粘贴。

3.离开患者并分析心律：将电极片连接至AED主机后，AED会自动开始分析心律。此时，施救者及其他所有人必须远离患者身体，避免接触，直至AED分析完毕并提示“不要接触患者”或“正在充电”。

4.根据提示进行除颤或继续CPR：

*若AED提示“建议除颤”，并显示“正在充电”，所有人需确保远离患者（包括不接触病床或轮椅等与患者接触的物体）。充电完成后，AED会提示“按下除颤按钮”，此时按下电极片或主机上的放电按钮进行除颤。

*除颤后，AED会提示立即继续CPR。

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