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养老院入住老人遗愿实施与尊重制度

引言：随着社会老龄化进程的加速，养老院在提供专业照护服务的同时，也越来越关注入住老人的精神需求。许多老人在晚年时期有着未能实现的遗愿，这些遗愿不仅关乎个人的心愿满足，更体现了对生命尊严的维护。为了更好地服务入住老人，提升养老院的人文关怀水平，特制定本制度。本制度旨在明确养老院在实施老人遗愿过程中的职责、流程和规范，确保遗愿得到尊重和有效执行。适用范围涵盖所有入住老人及其遗愿的记录、评估、实施和监督。核心原则包括尊重老人意愿、保障遗愿可行性、维护家庭隐私、确保操作合规。通过建立完善的制度，养老院能够为老人提供更加个性化、人性化的服务，增强老人的幸福感和归属感，同时也体现了机构的社会责任和人文精神。

一、部门职责与目标

（一）职能定位：本制度责任部门在公司组织架构中扮演着核心协调者的角色，负责老人遗愿的评估、协调和监督。该部门直接向机构管理层汇报，同时与其他医疗、护理、行政等部门保持紧密协作。在遗愿实施过程中，该部门需确保各部门的职责明确，避免出现推诿扯皮现象。与其他部门的协作关系主要体现在信息共享、资源调配和联合行动上，通过定期会议和专项沟通机制，确保遗愿实施的高效性。

（二）核心目标：本制度的短期目标是在一年内建立完善的遗愿登记和评估体系，确保所有老人的遗愿得到初步记录和分类。长期目标则是在三年内形成一套标准化的遗愿实施流程，包括遗愿的可行性分析、资源调配和效果评估。这些目标与公司战略紧密关联，旨在通过提升服务质量，增强入住老人的满意度，进而提升机构的品牌形象和市场竞争力。此外，该部门还需定期向管理层汇报遗愿实施情况，为战略调整提供数据支持。

二、组织架构与岗位设置

（一）内部结构：部门内部采用扁平化管理模式，设有总监、主管和专员三个层级。总监负责全面管理和决策，主管分管具体业务板块，专员负责日常操作和执行。汇报关系上，专员向主管汇报，主管向总监汇报，形成清晰的责任链条。关键岗位的职责边界明确，如医疗协调岗负责遗愿的医学评估，护理协调岗负责遗愿的日常执行，行政支持岗负责文档和流程管理。通过明确的职责划分，确保遗愿实施过程中的高效协作。

（二）人员配置：部门人员编制标准为总监1名，主管3名，专员5名，共计9人。招聘需通过内部推荐和外部招聘相结合的方式，优先考虑具有医疗、护理或社会服务背景的人才。晋升机制基于绩效考核，表现优秀的专员可晋升为主管，主管通过积累经验和管理能力可晋升为总监。轮岗机制规定，专员每两年可申请跨岗位轮换，主管每三年可申请部门轮换，以促进人才的全面发展。所有人员需定期接受遗愿实施相关培训，确保具备必要的专业知识和技能。

三、工作流程与操作规范

（一）核心流程：遗愿实施的核心流程分为四个阶段，包括遗愿登记、评估、实施和反馈。遗愿登记阶段，由护理团队负责收集老人的遗愿信息，并填写《遗愿登记表》。评估阶段，由医疗协调岗和护理协调岗共同进行遗愿的医学和可行性评估，形成《遗愿评估报告》。实施阶段，根据评估结果制定详细实施方案，包括资源调配、时间安排和责任人分配。反馈阶段，定期收集老人和家属的反馈，形成《遗愿实施反馈报告》。流程节点包括项目启动会、中期评审和结项验收。项目启动会由总监主持，明确目标和分工；中期评审由主管组织，检查进度和问题；结项验收由总监主导，评估效果和总结经验。

（二）文档管理：文档管理规范包括文件命名、存储和权限控制。遗愿登记表、评估报告、实施方案等关键文件需按照统一格式命名，如“遗愿登记表-2023-10-01”。文件存储于专用服务器，并按年度分类归档。权限控制方面，遗愿登记表和评估报告仅限护理团队和医疗协调岗调阅，实施方案和反馈报告需经主管审批后开放给相关人员。会议纪要和报告模板统一格式，会议纪要需在会后24小时内完成，报告模板包括遗愿基本信息、评估结果、实施方案和反馈意见等部分。提交时限方面，遗愿登记表需在老人提出后48小时内完成，评估报告需在登记后一周内提交，实施方案需在评估通过后三日内确定。

四、权限与决策机制

（一）授权范围：审批权限分为三个层级，专员负责日常审批，主管负责专项审批，总监负责最终审批。紧急决策流程规定，在突发情况下，可由临时小组直接执行，但需在事后补办审批手续。授权范围的具体内容包括遗愿登记的审核权、评估结果的确认权、实施方案的批准权和实施效果的验收权。通过明确的授权机制，确保决策的科学性和高效性。

（二）会议制度：会议制度规定每周召开一次例会，由总监主持，主管和专员参与，讨论遗愿实施进展和问题。季度战略会由管理层组织，相关部门负责人参与，制定季度目标和计划。参与人员需提前准备相关材料，会议结束后形成会议纪要并分配责任人。决策记录和执行追踪方面，所有决议需在24小时内分配责任人，并定期检查执行情况。通过会议制度，确保信息的及时传递和决策的有效