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安全用药ANQUANYONGYAO

乱吃中药带给

肝脏的“伤害”

文·蓝美玲（第三军医大学大坪医院肿瘤中心）

你现在仍然还有着“中药无肝脏带来哪些“伤害”。肝损伤的中药复方制剂有：壮骨

毒”这样传统的观念吗？认为西药1.常见的易引起肝损伤的药物关节丸、大小柴胡汤、青黛胶囊

才会引起身体的毒副反应，中药则有研究报道指出，目前临床（丸）、消银片（丸）、消核片、

十分安全，几乎没有副作用。事实上发现的可能会导致肝脏受损的常克银丸、牛黄解毒片、天麻丸、复

上，虽然中药的药性没有西药那么用中药有：黄药子、苍耳子、何首方丹参注射液、消咳喘等。一些中

猛烈、直接，较之更为温和，也因乌、菊三七、雷公藤、望江南、苍药不仅可以对肝脏造成直接的损

此容易导致人们在自行用药的时候术、艾叶、天花粉、贯众、桑寄伤，对同时服用的其它药物也有一

不会太去注意它的用法和剂量，但生、蒲黄、麻黄等。而可能引起定的影响；另外，还有些减肥药和

是“是药三分毒”。不论是中药还

是西药，都是有副作用的。

近年来，中药（包括中成药及

中草药）导致药物性肝损伤的报道

逐渐增多，中药的肝毒性也越来越

引起中医药界的注意。药物性肝损

伤一般是指在使用药物的过程中，

由于药物或其代谢产物引起的直接

毒性作用、免疫反应或个体耐受性

降低所导致的肝脏损伤，药物性肝

损伤亦称药物性肝病。接下来我们

不妨一起来学习下乱吃中药后会给

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而尽可能的降低药物给肝脏带来的个原因：

毒副反应。（1）药物本身对肝脏的直接

2.中药导致肝损伤的机制毒性作用：中药的药物成分复杂多

一些经消化道吸收的药物，样。如何首乌的主要成分有蒽醌衍

进入门静脉后最终进入肝脏。肝脏生物，此物具有类似肾上腺皮质激

也就成为了人体主要的生物转化场素样的作用，因此对肝脏具有毒性

所，因此也容易因这些药物在代谢作用；又因砒石中含有三氧化二砷

过程中产生的有毒有害物质而受这样的金属成分，从而易引起中毒

损。现在也发现了很多药物对肝脏性肝炎、心肌炎、肾衰等症状；另

都是有潜在的毒性作用，并涉及着外，苍耳子因含有毒蛋白等有害成

大量不同的机制。其中细胞色素分，易对心、肝、肾等内脏器官造

P450酶系的生物活性、免疫功能异成损害，尤其是对肝脏的损伤作用

所谓的“保健品”，它们本身或是常、脂质过氧化等就参与了植物药最为显著，等等。

其代谢产物会对肝脏产生毒性作致肝损伤的发病机制。