血清胰岛素样生长因子-1、脑钠肽前体及血小板_淋巴细胞比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期三联吸入疗法治疗反应性的预测价值.pdfVIP

中国医刊2025年第60卷第4期ChinJMed,2025,Vol60,No.4395

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血清胰岛素样生长因子-1、脑钠肽前体及血小板/淋巴细胞

比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期三联吸入疗法治疗

反应性的预测价值

张翠云，王燕，徐立婷

华北医疗健康集团邢台总医院呼吸与危重症医学科，河北邢台054000

【摘要】

目的探讨血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、脑钠肽前体（pro-BNP）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）对慢

性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）三联吸入疗法治疗反应性的预测价值。方法选取2022年2月至2023年6月华北医

疗健康集团邢台总医院收治的132例接受三联吸入疗法治疗的AECOPD患者，治疗7d后根据慢性阻塞性肺疾病（COPD）评

估测试（COPDassessmenttest，CAT）评分评估治疗反应性，根据评估结果分为反应性良好组（47例，CAT评分较入院时改

善≥2分）和反应性不良组（85例，CAT评分较入院时改善＜2分）。比较两组患者的临床指标、IGF-1水平、pro-BNP水平及

PLR，分析IGF-1、pro-BNP、PLR与临床指标的相关性及对AECOPD患者治疗反应性的预测价值，并分析不同水平IGF-1、

pro-BNP、PLR对AECOPD治疗反应性不良的预测价值。结果反应性不良组的中性粒细胞计数、C反应蛋白、D-二聚体、

pro-BNP水平、凝血酶原时间、PLR均高于反应性良好组，淋巴细胞计数、白蛋白、IGF-1水平低于反应性良好组，差异均有

P

统计学意义（＜0.05）；IGF-1与中性粒细胞计数、C反应蛋白、D-二聚体、凝血酶原时间呈负相关，与淋巴细胞计数、白

P

蛋白呈正相关（＜0.05），pro-BNP、PLR与中性粒细胞计数、C反应蛋白、D-二聚体、凝血酶原时间呈正相关，与淋巴细

P

胞计数、白蛋白呈负相关（＜0.05）。校正其他因素后，logistic回归分析显示，IGF-1、pro-BNP、PLR均为AECOPD患者三

P

联吸入疗法治疗反应性不良的独立影响因素（＜0.05）。ROC曲线分析显示，IGF-1、pro-BNP、PLR联合预测AECOPD三

联吸入疗法治疗反应性的曲线下面积最大，为0.935（95%CI0.879～0.971）。结论血清IGF-1、pro-BNP及PLR与AECOPD

三联吸入疗法的治疗反应性密切相关，也是AECOPD三联吸入疗法治疗反应性不良的独立影响因素，三者联合有助于提高

对AECOPD三联吸入疗法治疗反应性的预测价值。

【关键词】

胰岛素样生长因子-1；脑钠肽前体；血小板/淋巴细胞比值；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；雾化吸入；治

疗反应性

中图分类号：R563文献标识码：A文章编号：1008-1070（2025）04-0395-06

doi:10.3969/j.issn.1008-1070.2025.04.007

Predictivevalueofseruminsulin-likegrowthfactor,pro-brainnatriureticpeptideprecursor,and

platelet-lymphocyteratioforthetherapeuticresponsetotripleinhalationtherapyinpatientswithacute

exacerbationsofchronicobstructivepulmonarydisease

ZhangCuiyun,WangYan,XuLiting

DepartmentofRespiratoryandCriticalCare