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主讲人：现代医学防癌攻略与关怀措施

CONTENTS目录01癌症的基本认知02现代医学防癌攻略03癌症患者的关怀措施04防癌案例分享05未来防癌展望

癌症的基本认知01

癌症的定义与本质细胞异常增殖的恶性疾病01癌症是机体细胞在致癌因素作用下，基因发生突变导致异常增殖形成肿瘤，如肺癌源于支气管上皮细胞失控生长。具有浸润与转移特性02乳腺癌细胞可突破乳腺导管屏障，转移至腋下淋巴结甚至骨、肺等远处器官，导致病情恶化。与正常组织的本质区别03癌细胞失去正常细胞的分化成熟能力，如肝癌细胞不具备肝细胞的合成蛋白等正常功能，仅无序增殖。

癌症的常见类型肺癌全球发病率最高的癌症，2020年新发220万例，长期吸烟者患肺癌风险是不吸烟者的20倍，如长期吸入二手烟也会增加患病几率。乳腺癌女性最常见恶性肿瘤，我国每年新增约42万例，早期多表现为乳房无痛肿块，定期乳腺超声检查可提高早诊率。结直肠癌消化道常见癌症，发达国家发病率较高，我国年均新发病例超55万，长期高脂肪低纤维饮食人群风险显著增加。

癌症的全球发病趋势2020年全球乳腺癌新发病例达226万，首次超过肺癌成为全球最常见癌症，亚洲国家乳腺癌发病率年均增长3.1%。特定癌症类型增长明显据世界卫生组织数据，2020年全球新发癌症病例1930万例，较2010年增长20.9%，其中肺癌、乳腺癌、结直肠癌为主要类型。全球癌症发病率总体上升发达国家癌症发病率较高，如美国2020年癌症发病率为318.5/10万，而非洲仅为124.9/10万，与生活方式和医疗水平密切相关。不同地区发病差异显著

癌症对个人和社会的影响家庭经济负担加重据2023年数据，我国癌症患者人均治疗费用超10万元，30%家庭因癌致贫，需变卖资产支付医疗费用。社会医疗资源消耗2022年我国癌症相关医疗支出占卫生总费用12.5%，三甲医院肿瘤科床位使用率常年超110%，医护人员长期超负荷工作。个人健康与生活质量下降癌症患者常伴随剧烈疼痛、疲劳等症状，如晚期肺癌患者因呼吸困难需长期吸氧，日常活动严重受限。

现代医学防癌攻略02

健康生活方式防癌避免吸烟及二手烟暴露，世界卫生组织数据显示，戒烟10年肺癌风险可降低50%；男性每日酒精摄入不超过25克。戒烟限酒行为03每日摄入足量蔬菜（如西兰花、菠菜）和水果，减少红肉摄入，日本冲绳县居民因高蔬菜饮食模式，癌症发病率较全国低20%。合理膳食搭配01010203每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），上海某社区干预项目显示，坚持运动人群结直肠癌风险降低18%。规律运动习惯02

定期体检筛查高危人群专项筛查常见癌症早筛项目体检频率与项目选择如肺癌高危人群（长期吸烟者等），建议每年做低剂量螺旋CT，日本某研究显示该筛查可降低20%肺癌死亡率。结直肠癌可通过肠镜筛查，中国癌症中心建议45岁以上人群每5-10年做一次，发现息肉及时切除可防癌变。一般成年人每年常规体检，包含肿瘤标志物检测；有家族癌症史者，应遵医嘱增加筛查频次和项目。

疫苗预防癌症乙肝病毒持续感染是肝癌主因，新生儿出生24小时内接种首针，全程接种后保护率超90%，显著降低肝癌发生率。乙肝疫苗预防肝癌男性接种HPV疫苗可预防生殖器疣及肛门癌，美国疾控中心推荐11-26岁男性接种，能减少病毒传播保护伴侣。HPV疫苗男性接种价值全球首个预防癌症的疫苗，可预防HPV16/18型等高危病毒，9-45岁女性接种可降低70%宫颈癌风险，我国已将其纳入免疫规划。HPV疫苗预防宫颈癌

化学预防方法阿司匹林的防癌应用研究显示，长期服用小剂量阿司匹林可降低结直肠癌风险，美国预防服务工作组推荐50-59岁高危人群使用。他莫昔芬作为乳腺癌化学预防药物，可使高风险女性发病率降低49%，已纳入NCCN临床实践指南。一项针对2.5万男性的研究表明，每日补充1000IU维生素D可使晚期前列腺癌风险降低17%。选择性雌激素受体调节剂维生素D补充干预

基因检测与防癌遗传性癌症风险筛查好莱坞女星安吉丽娜·朱莉通过基因检测发现BRCA1突变，预防性切除乳腺和卵巢，降低患癌风险。肿瘤早期筛查应用国内某体检机构推出的ctDNA检测技术，可提前3-5年发现胃癌、肺癌等早期癌变，准确率达92%。靶向治疗指导价值非小细胞肺癌患者通过EGFR基因检测，选择吉非替尼等靶向药，中位生存期延长至35个月。

癌症患者的关怀措施03

医疗关怀01精准化治疗方案制定医生依据患者基因检测结果（如EGFR突变）制定靶向药方案，如肺癌患者使用奥希替尼，有效延长生存期。02多学科联合诊疗（MDT）肿瘤内科、放疗科、外科专家共同会诊，为晚期胃癌患者制定手术+化疗+免疫治疗的综合方案。03疼痛管理与症状缓解通过WHO三阶梯止