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颅骨修补的查房小结
患者张XX，男，45岁，因“右侧额颞顶部颅骨缺损3月余，要求修补”于2023年10月8日收入我科。现结合今日（2023年10月15日，术后第3天）查房情况，总结如下：
一、病史回顾与术前评估
患者3月前因“车祸致头部外伤”急诊入院，当时查头颅CT提示右侧额颞顶部硬膜下血肿（量约60ml）、脑挫裂伤，中线结构左偏约1.2cm，GCS评分8分（E2V2M4）。急诊在全麻下行“右侧额颞顶部开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，术中清除血肿及挫裂脑组织约70g，骨窗大小约6cm×8cm，术后转入ICU监护，予脱水、抗感染、神经营养等治疗。术后1周复查CT提示颅内无再出血，脑水肿逐渐消退；
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