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特殊家庭关爱记录个人工作记录

2023年3月15日星期四晴

今日走访对象为兴福社区12栋201室的王秀兰家庭。王秀兰，女，47岁，肢体二级残疾（右侧股骨头坏死，需借助拐杖行走）；其子李阳，14岁，智力发育迟缓（经鉴定为精神三级残疾），目前就读于区特殊教育学校；丈夫李建国于2020年因工伤去世，赔偿金扣除治疗欠款后剩余约8万元，现家庭主要收入为王秀兰每月1200元的社区公益性岗位工资（负责楼道清洁）及李阳的困难残疾人生活补贴380元/月、重度护理补贴260元/月，月总收入约1840元，需覆盖房租（600元/月，租住老旧小区一室一厅）、母子俩基本生活及王秀兰每月约300元的慢性病药费（降血压、营养神经类药物）。

初次敲门时，门内传来重物拖拽声，约1分钟后王秀兰拄着木质拐杖开门，面色蜡黄，头发随意扎成一束，左脸有一道淡紫色抓痕（后得知是李阳前日情绪激动时抓伤）。屋内面积约35平方米，客厅摆着一张褪色的布艺沙发（弹簧外露）、一张折叠餐桌（桌角用透明胶缠绕固定），墙面因潮湿泛着霉斑，厨房与卫生间共用一个不足2平米的隔断空间。李阳坐在沙发上，低头玩着一部按键手机（屏幕碎裂），见有人进来，突然站起来后退两步，双手抱头重复念叨“别抢我糖”——王秀兰解释，孩子对陌生人敏感，近期因学校更换生活老师，情绪波动较大，上周还撕坏了3本课本。

沟通中，王秀兰数次哽咽，主要诉求集中在三点：一是李阳近期攻击性行为增多，希望能联系专业机构进行行为干预；二是自己因腿脚不便，每月取药需步行2公里到社区卫生服务中心，遇到雨天几乎无法完成；三是居住的老房子卫生间漏水，楼下住户已多次投诉，维修需要至少2000元，无力承担。

针对上述问题，我当场记录并承诺3日内反馈解决方案：1.联系区残联下属的“星晴”心智障碍者服务中心，了解是否有免费行为干预课程；2.协调社区卫生服务中心，为行动不便的残疾人开通“送药上门”服务（需提供诊断证明及用药清单）；3.申请“困难家庭房屋应急维修基金”（区民政局年度专项，额度2000-5000元），协助准备相关材料（户口本、残疾证、房屋漏水照片、楼下住户投诉记录）。

临走时，李阳突然跑到门口，往我手里塞了一颗水果糖（包装已皱），王秀兰慌忙道歉：“他总把糖藏在沙发缝里，可能以为你是来收作业的老师……”我接过糖，蹲下来对李阳说：“谢谢哥哥，这颗糖看起来是橘子味的，一定很甜。”李阳歪头笑了，手指无意识地卷着衣角——这是今日沟通中他第一次放松表情。

2023年3月18日星期日阴

上午9点，带王秀兰到社区卫生服务中心办理“送药上门”登记。因王秀兰不识字，我协助填写《特殊群体医疗服务申请表》，核对其长期服用的“苯磺酸氨氯地平片”“甲钴胺片”等5种药物信息，医生确认后，约定每月15日由家庭医生团队上门送药（需提前3天通过社区网格员报备用药需求）。王秀兰反复确认“要不要额外收费”，得到“仅收取药费本金，无服务费”的答复后，攥着申请表的手才松开，低声说：“上个月为了省公交钱，我撑着拐杖走了快两小时，到家腿肿得像发面馒头……”

下午2点，陪同王秀兰到“星晴”服务中心评估李阳的行为问题。中心的张老师通过观察李阳的互动反应（对声音敏感、拒绝触碰、重复刻板动作）和王秀兰的日常记录（攻击行为多发生在环境变化或需求未被及时满足时），初步判断为“广泛性发育障碍伴随情绪调节障碍”，建议参与每周二、四下午的“社交技能小组课”（免费，需家长陪同），并制定了家庭干预方案：①用图片时间表帮助李阳预知每日安排；②当出现攻击行为时，用“转移注意力+简短指令”替代说教；③每天固定15分钟“专属游戏时间”（由王秀兰主导，增强亲子信任）。王秀兰认真记录在皱巴巴的笔记本上，中途问：“我文化低，这些能学会吗？”张老师拍拍她的肩：“我们每周会跟进，你已经做得很好了。”

离开服务中心时，王秀兰说想给李阳买个新书包（他的旧书包拉链坏了，书本总往下掉），我们顺路到超市挑选。李阳盯着一款蓝色恐龙图案的书包，摸了又摸，王秀兰看了价格标签（68元），犹豫着要放回去。我悄悄扫码支付，对她说：“就当是社区给孩子的小礼物，下不为例啊。”李阳背上书包，原地转了两圈，恐龙尾巴上的亮片在灯光下一闪一闪，王秀兰的眼睛也跟着亮了。

2023年4月2日星期一小雨

上午10点，到王秀兰家跟进房屋维修进展。前一日已帮她整理好维修基金申请材料（共7份，包括社区出具的困难证明、房屋漏水视频、维修报价单），今日需陪同去区民政局提交。出门时，王秀兰翻出一件洗得发白的外套要穿，我注意到她的棉鞋前端开了口，露出灰色的袜子——她笑着说：“这双鞋穿了三年，补补还能对付。”

在民政局社会救助科，工作人员审核材料后指出：“维修报价单需要正规维修公司盖章，你们找的个体师傅不行。”王秀兰急得额头