基于MRI影像组学预测胶质母细胞瘤肿瘤浸润CD8^(+)T细胞表达.pdfVIP

中国医学影像学杂志2025年第33卷第10期中枢神经影像学论著

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基于MRI影像组学预测胶质母细胞瘤肿瘤浸润CD8T细胞表达

1,22,3,42,3,4552,3,4,672,3,42,3,4,6*

薛彩强，柯晓艾，周青，隗英，石峰，张斌，张鹏，刘宏，周俊林

1.青岛大学附属医院放射科，山东青岛266003；2.兰州大学第二医院放射科，甘肃兰州730030；3.甘肃省医学影像重点实

验室，甘肃兰州730030；4.医学影像人工智能甘肃省国际科技合作基地，甘肃兰州730030；5.上海联影智能医疗科技有限

公司，上海200232；6.兰州大学第二临床医学院，甘肃兰州730030；7.兰州大学第二医院病理科，甘肃兰州730030；

*通信作者周俊林ery_zhoujl@

【基金项目】国家自然科学基金面上项目）

【摘要】目的探讨术前使用基于MRI影像组学模型评估胶质母细胞瘤患者肿瘤浸润CD8+T细胞表达的价值，并确定最稳定、

最高效的影像组学特征区域，为预测胶质母细胞瘤免疫治疗后的预后提供依据。资料与方法回顾性纳入2018年1月—2022年4月

兰州大学第二医院经组织病理学确诊的150例胶质母细胞瘤，使用免疫组化染色对肿瘤组织样本中肿瘤浸润CD8+T细胞表达

进行量化评估，并根据总生存时间将患者分为CD8高表达组和CD8低表达组。从每位患者T1增强和T2WI图像序列原始肿瘤

区域，以及利用形态学方法对肿瘤依次外扩2.5mm、5.0mm、7.5mm、10.0mm、12.5mm、15.0mm的肿瘤实质+瘤周区域中

分别提取1185个影像组学特征，分析不同瘤周大小对模型预测的效能。采用方差阈值、最小冗余最大相关性、最小绝对收缩

与选择算子算法进行特征选择。采用XGBoost作为分类器，建立临床预测模型、影像组学预测模型、临床-影像组学多模态联合

预测模型。使用受试者工作特征曲线评估各模型的诊断性能。结果基于肿瘤外扩7.5mm的肿瘤+瘤周构建的影像组学模型预

测性能最优。与临床模型、影像组学模型相比，临床-影像组学多模态联合模型的预测性能最好，其训练集曲线下面积为0.991，

准确度为99.0%；验证集曲线下面积为0.840，准确度为80.0%。结论MRI影像组学评估胶质母细胞瘤患者肿瘤浸润CD8+T

细胞表达具有可行性，有助于术前预测胶质母细胞瘤患者预后。

【关键词】胶质母细胞瘤；磁共振成像；扩散加权成像；CD8-阳性T淋巴细胞；影像组学；肿瘤浸润；预测

【中图分类号】R445.2；R739.41【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2025.10.010

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PredictionofTumor-InfiltratingCD8T-CellExpressioninGlioblastomaBasedonMRI

Radiomics

1,22,3,42,3,4552,3,4,672,3,42,3,4,6*

XUECaiqiang,KEXiaoai,ZHOUQing,WEIYing,SHIFeng,ZHANGBin,ZHANGPeng,LIUHong,ZHOUJunlin

2.DepartmentofRadiology,